乙肝患者——定期复查七大项

一些乙肝患者并不重视复查，认为医院都是为了赚钱，能不检查就不检查，医生开药反而伤身，这些都是错误的认识。正规医院医生会根据患者实际情况判断是否需要治疗，并非肝功能检查正常，就代表没有肝硬化，乙肝病毒复制水平低。乙肝患者需要定期复查哪些项目呢？

1、血常规

多数乙肝患者不太了解通过血常规可以知道什么，多数人将血常规省略，有这种想法的患者应及时纠正。血常规检查很基础，尤其对于乙肝患者，它能了解肝脏的储血、造血、调节循环血量水平，反映肝脏血液循环。同时，血常规还可以发现细菌感染，脾功能亢进，以及一些早期全身性疾病都可以通过血常规察觉。

使用干扰素治疗的慢性乙肝患者，定期复查血常规尤其重要。干扰素的副作用是白细胞降低、抑制骨髓象，复查血常规可以帮助医生指导用药。

2、肝功能

包括总胆红素、白蛋白、总胆汁酸、前白蛋白、胆碱酯酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶。谷草转氨酶、谷丙转氨酶是反映肝实质损伤与肝细胞坏死程度；碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、总胆红素反映肝脏代谢水平与胆汁淤积情况；胆碱酯酶、前白蛋白、白蛋白反映肝脏合成水平是否正常。

3、凝血四项

肝脏对于凝血起着举足轻重的作用。肝脏是多种凝血因子合成的地方，也是纤维蛋白溶解酶合成场所。当肝脏出问题后，凝血因子合成减少，抗凝物质增多，引发凝血机制异常。多数肝脏有问题的患者会出现刷牙轻度出血，或者因为外伤而流血无法止住。凝血四项可以反应身体凝血水平是否异常，侧面反映肝病发展情况。

4、HBV-DNA定量

此项检查可以反映乙肝病毒复制水平和传染性，可以帮助医生判断抗病毒治疗效果和选择哪些抗病毒药物进行治疗。其中，HBV-DNA定量与乙肝两对半的区别是，乙肝两对半仅反映是否存在病毒或者抗体，无法反映病毒数量。

5、甲胎蛋白

用于诊断原发性肝癌，指标异常可以提示肝癌病情程度与恢复情况。尤其针对年龄在40岁以上，十年以上慢性乙肝患者，检查甲胎蛋白十分必要。可以用于实时监测，早发现，早治疗的简便易行手段。

彩超描述:肝脏外形饱满,包膜光滑,肝实

6、彩超

最直观反映肝脏形态，发现肝脏是否硬化、损伤与门静脉高压、是否有占位、囊肿、结石。彩超用于发现肝脏形态改变的重要工具手段。

瞬时肝脏弹性检测

7、肝脏弹性测定

这种检查无痛、无创伤，简单快速。它是通过瞬时弹性成像技术，帮助测量肝脏硬度，评估肝纤维化程度。简单的说，通过对肝脏低频超声震动波反射，判断肝脏的硬度，数值越大，肝脏越硬，纤维化越严重。所谓肝纤维化，是一个肝脏自我修复与损伤的动态过程，一次肝脏穿刺无法查出肝纤维化程度，需要多次肝脏穿刺才可以判断。而肝脏弹性测定可以无创伤的达到这个目的。

结语：乙肝患者——定期复查七大项，以半年至一年复查一次。这样就可以全面监测乙肝发展情况，帮助治疗期获得较好治疗效果。