手掌出现这些情况可能是肝病

如果你的大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现了片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后变成苍白色这些情况，那么你要注意，你可能是肝掌，你的肝可能出现了问题。肝掌的主要外观表现为：双手手掌两侧的大、小鱼际和指尖掌面呈粉红色斑点和斑块，色如朱砂，加压后即变成苍白色，解除压迫后又呈红色，掌心颜色正常，如果留意观察的话，可看见大量扩展连片的点片状小动脉，有的情况下不仅手掌有，脚底也有。肝掌为慢性肝炎、肝硬化的重要标志之一。如果肝病患者出现肝掌，证明肝脏的代谢功能出现了问题。

肝掌

双手手掌两侧的大、小鱼际和指尖掌面呈粉红色斑点和斑块，色如朱砂

大家都知道，无论男性或者女性体内都有雄性、雌性两种激素共同存在。而这两种激素发挥完生理作用后，不能总在体内呆着，是需要被灭活活性的，而 这个过程是肝脏来完成的。如果肝细胞受到损伤，无法及时灭活体内的雌激素导致体内雌激素蓄积，就会导致体内的小动脉扩张，表现在手掌上就是肝掌。由此解 释，肝硬化和慢性肝病患者当肝细胞受损而导致肝功能异常时，出现肝掌多是肝功能下降的表现，也是为您亮出的一张黄牌——提醒您及时的治疗是非常必要的了。所以，标题说肝脏的危机正在增长。那么肝掌是怎么出现的呢，出现这种情况又该怎么解决呢？微医汇专家为您解答。

一、疾病原因

肝掌的发生原因与蜘蛛痣一样，主要是肝硬化时，由于肝功能减退，雌激素的代谢灭活功能发生不同程度的障碍，雌激素在体内累积，刺激毛细动脉充血、扩张，久而久之形成了肝掌。雌激素的灭活失衡还可使肝炎患者出现毛细血管扩张、月经失调、睾丸萎缩或男性乳房发育，若病程长久，可造成皮肤细胞黑色素的增加，从而引起肝性黝黑面容。

二、肝掌常见位置

肝掌常见位置主要是手掌大鱼际、小鱼际以及手指掌面、手指基部，颜色呈现粉红色或胭脂样斑点，仔细观察可见许多扩张连成片的小动脉。一般肝掌会随着肝功能的好转而减轻。肝主筋，所以除肝掌外，肝病还会表现在指甲上，肝病一般表现为在指甲表面有凸起的棱线，或向下凹陷。

微医汇专家提醒您，肝掌虽然是肝病的一种表现，但是没有肝掌等症状并不代表肝脏健康，很多肝病患者，比如酒精肝患者临床表现并不明确。症状只是“酒精性肝病”诊断的一个方面，它仅在某种程度上与肝病的发展程度一致。没有症状，也需要提高警惕。尤其是长期饮酒的人，饮酒量越大，饮酒时间越长，肝脏的损伤程度，一定越重。

三、肝掌与蜘蛛痣

肝掌生成的因素与肝功减退而致的体内雌性激素过多、肝部灭活作用降低有很大关系，因此肝掌会随肝功能好转而减轻或消失。

蜘蛛痣主要外观表现为：蜘蛛痣往往在面、颈、手、胸、臂、背等处出现，形态酷似蜘蛛，中心是一个小红点，周围放射出许多细小的红丝，整个直径约0.2～2厘米，也有少数人可发生在口、唇、耳等部位。

蜘蛛痣与肝病关系密切，蜘蛛痣一定意义上是肝脏功能衰竭的警示灯，因为蜘蛛痣的生成与肝功减退也有关，肝脏疾病会使肝细胞对雌激素的灭活能力降低，致使血液中雌激素增多，过多的雌激素有扩张小动脉的作用，即形成蜘蛛痣。因此，蜘蛛痣也随肝功能的好坏而减轻、消失或增长。

四、治疗方法

因为肝掌的出现，很有可能是因为肝硬化引起的，所以一定要引起注意。因为正常的人也有可能会出现肝掌，所以不同的情况进行治疗的方法也不同。

1、正常情况下，一些处于青春期的少女及孕妇由于雌激素分泌过多，超出了肝脏的灭活能力，也会出现肝掌和蜘蛛痣，不过这种情况可以不进行治疗，随着身体的发育或是分娩后就会自然消失。

2、重型肝炎患者通常都会有肝掌和蜘蛛痣的出现，这种情况的患者肝细胞受损比较严重，需要及时进行治疗，否则会给肝脏带来严重的损伤。

3.注意休息：肝掌若是肝病患者急性期或炎症活动期宜卧床休息，待病情好转后再逐渐增加活动量；而若是乙肝病毒携带者、慢性乙肝患者以及代偿性肝硬化患者，可适当参加一些体力活动，因此使病情而定。

4、乙肝患者发病时及肝硬变病人所引起的肝掌，肝掌多可随着肝功的好转而消退，因此在认识上切不可疏忽大意，应及时去医院进行相应检查，以便能够及时对症治疗，及时控制疾病并提高预后；并且在治疗的同时，在饮食及生活上也应有所注意，对疾病的治疗及肝掌的消退都是很有利的。合理膳食：肝炎或肝硬化患者在饮食上注意营养的均衡化、多样化，避免辛辣、刺激性食物，戒烟酒，多食蔬菜水果、豆制品、真菌类蔬菜、鱼类、蛋类等。

5、肝掌并非肝脏疾病的专利，肝掌亦可见于类风湿性关节炎，营养不良、长期饮酒，甚至健康人群，因此出现肝掌应及时查明原因，根据病因及诱因再对症治疗乃为关键。

6、补硒：硒被称为重要的“护肝因子”，补硒能让肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性达到正常水平，对养肝护肝起到良好作用。肝功能正常后，肝掌的现象可能会慢慢消退。

微医汇专家提醒您：出现肝掌的不一定都有肝病。临床上往往见到不少健康人发现手掌心发红就慌里慌张地以为自己得了肝病，但各项检查显示无肝病，且肝功能也正常。这种情况也是正常的，比如体内雌激素分泌过多，已经超过了肝脏的灭活能力而导致的肝掌。因此对于出现肝掌者，应结合病史、体格检查、肝功能、乙肝两对半、丙肝、肝胆胰脾彩超等多项检查后并经过综合分析判断，然后才能作出正确的结论。

——————

下载微医汇视频app或者微信关注微医汇网络医学学术会议公众号,您就能观看网络医学学术会议直播与回播，看知名专家医学微视频，用碎片时间学习医疗技能，做叱咤风云的精品医生