得了慢性肝病，饮食和生活方面要注意些什么呢？
作者：刘冰（中国人民解放军总医院消化内科医师）
慢性肝病包括各种病因导致的慢性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化等等发生在肝脏上面的慢性疾病。
我国是慢性肝病的高发国家，尤其是慢性乙型肝炎，以及其导致的肝硬化，在我国发病率甚高，全球2.4亿慢性乙肝病毒感染者有三分之一在中国。另外，由于生活方式的改善，脂肪肝和酒精性肝病的发病率也在上升。总之，我国受慢性肝病困扰的患者为数不少。
慢性肝病的患者有很多需要长期服药，但如果能同时注意饮食和生活方面的一些问题，往往可以起到事半功倍的效果。
慢性肝病患者该怎么吃？说到饮食，很多患者就会一个个的问，“肉能不能吃？”、“水果能不能吃？”、“鸡蛋能不能吃？”……事实上，饮食上的问题不是这么绝对的，作为人类的日常食物，没有什么是绝对不能吃的。
所以在饮食方面，我总结了一个原则就是 “万物皆有度，万物皆有法”，说人话就是吃的量上要注意，任何东西都不要一次吃太多，吃的方法也要注意，尤其是调味和烹饪上，最重要的是把握这个度和饮食方法，同时注意个体化差异。
1、适当补充优质蛋白
什么是优质蛋白呢？瘦肉、鱼肉、牛奶、豆类蛋白等。对于一般的慢性肝病来说，适当补充这些优质蛋白，可以提供能量、保护肝细胞，补充容易流失的钙，同时肥肉最好不要吃，就是减少脂类的摄入，控制体重。
经常有患者问：“脂肪肝是不是不能吃肉？”，脂肪肝虽然有“脂肪”二字，但其实大部分患者得病和吃肉这件事儿没有直接关系，比如脂肪肝有一个病因就是快速减肥导致的肝细胞损伤。所以对于慢性肝病患者，我们的建议是肉类整体上适当摄入，没必要把肉戒了。
2、增加新鲜蔬菜水果摄入
慢性肝病患者肝功能下降，往往会出现维生素缺乏，这时体内的许多酶失去功能，影响代谢活动，所以我们就要适当补充维生素，多吃新鲜蔬菜水果。
有的患者又问了，“苹果能不能吃？”，“香蕉能不能吃？”，大家在问这些问题之前先想想前面说过的原则——“万物皆有度，万物皆有法”。水果蔬菜都可以吃，但是不要过量吃，不要吃的太凉，其他都没有问题。
3、避免过咸辛辣刺激食物
现代人的口味越来越重，无辣不欢，但是对于慢性肝病患者而言，还是口味清淡一些，即对消化系统有保护，又对炎症和水肿的控制有好处。
4、禁酒
酒精进入人体后，都要经过肝脏代谢，会给肝脏增加负担，慢性肝病患者肝脏本来就已经功能衰退，咱们就尽量不给它增加负担了。对于酒精性肝病、肝硬化患者应该绝对禁酒，这个必要性就不言而喻了。
总之，慢性肝病患者更应该依照中国居民平衡膳食宝塔的推荐来吃，蔬菜水果可以适当多吃。
图片来自中国居民膳食指南2016
慢性肝病患者需要适当进行体育锻炼体育锻炼一般来讲都是对身体有好处的，但是对于慢性肝病患者而言，这个度要自己把握。慢性肝病患者的一个特点是受不了累，症状上就是乏力，所以运动也要适度，否则会引起肝储备功能下降。对于状况还不错的患者，散步、快走、交际舞、太极拳、瑜伽都是不错的运动，还有即将统治世界的广场舞也是对身体有益处的。对抗比较激烈的球类运动、快速的登山最好避免。那这个适度具体有没有个指标呢？首先就是第二天不感到疲乏，其次心率控制在120次/分以下。
坚持规律的生活作息慢性肝病的患者一定要注意生活规律，现代社会生活节奏快，熬夜加班是很平常的事情，但是对于年轻慢性肝病患者而言，这些都是在一点儿点儿的透支着你的肝功能，可能平时没什么事儿，但等你感到疲乏无力，不想吃饭的症状明显的时候，往往已经出现的明显的肝功能下降，此时再想挽回就不那么容易了。
保持平和的心态对于慢性疾病患者，维持平稳的心态很重要。特别是平时有症状，还有长期服药患者，难免出现情绪的波动，这个时候自我的调节十分重要。长期处于焦虑抑郁状态对于身体有比较明显的伤害，更不要说本身就有肝病的情况。
慢性肝病患者不要总是想为什么吃了这么长时间药还没有好，慢性病患病不是一日之功，那去除疾病就更不是一朝一夕的事情，积极面对，遵医嘱治疗，疾病总是在向着好的方面发展的。可以选择外出旅游、适度参加运动、发展业余爱好来自我调节，如果焦虑抑郁明显加重，也可以求助心理医生帮助。
很多慢性肝病患者没有症状，吃了一段时间药就不管了，这样是大错特错的，慢性肝病一定要定期复查，刚诊断的时候，可以三个月复查，指标稳定之后可以半年到一年复查，具体指标结合具体疾病不同，主要围绕肝功能、病毒复制、肝脏彩超这么几项，对于肝硬化患者就更多一些。不要嫌麻烦，您稍微麻烦那么一点儿，就能避免疾病在悄无声息中吞噬您的健康，否则追悔莫及。
以上就是一些慢性肝病患者平时生活中应该注意的饮食和生活方面的问题，牢记原则——万物皆有度，万物皆有法，心平气和的对待疾病，对待他人，对待自己，以科学的治理方案和科学的生活方式治疗疾病，恢复健康。
图片来源：123RF图库
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