血压高到什么程度，就应该吃药了？

血压测量的数字分为两部分：收缩期血压（顶端的数字）和舒张期血压（底端的数字）。这两个数字中任何一个过高都被称为高血压，其发生的同时可不引发症状。高血压可导致心脏病发作、卒中和肾衰。治疗高血压可预防这些并发症的发生，并且即使没有症状表现，治疗高血压也是非常必要的。

《美国医学会杂志》上刊出了在最新研究证据基础上制定的高血压治疗新指南。这项指南解决了何时应用药物治疗高血压以及用何种药物治疗的问题，但也强调指出了高血压患者在使用药物治疗的同时应该遵循健康的生活方式，如低盐饮食和锻炼身体。

新指南对药物的推荐主要包括：

1、≥60岁的人，应在收缩压≥150mmHg时或舒张压≥90mmHg时开始使用药物治疗。

2、60岁以下的人，应在收缩压≥140mmHg时或舒张压≥90mmHg时开始使用药物治疗。

3、有慢性肾病或糖尿病的成年患者，无论年纪多大，都应该在收缩压≥140mmHg时或舒张压≥90mmHg时开始使用药物治疗。

4、如果使用药物治疗1个月后还未达到血压控制目标，就应该加大用药剂量，或加用其他药物。

上述推荐中的第1条和第3条与此前不同。以前，60岁以上的患者被建议在收缩压≥140mmHg时用药，而慢性肾病或糖尿病患者则被建议在血压高于130/80mmHg时用药。

指南同时还针对不同患者推荐了最佳的降压药，并强调应根据每位患者的实际情况做治疗决定。

参考文献：Journal of the American Medical Association