高血压控制不好,看看两个量表,你需要不一样的治疗吗?

文 / 余千兰
2017-07-30 22:04

朋友的母亲,高血压3年,什么检查也做了,什么降压药都服了,可是血压还是降不好,渐渐的感觉病情加重了,失眠、疲惫、对什么都没有兴趣、食欲下降。

到三甲医院看教授,原来她母亲患上了焦虑症,医生加开服抗焦虑症的药后,血压也控制好了,病情也明显好转。教授说,要是来晚了,有可能自杀的危险!

高血压是心血管疾病最重要的危险因素。需要通过药物治疗、饮食控制、体重控制等各种手段、将血压控制在正常范围之内。

可是,有些高血压患者应用多种降压药物长期治疗和生活方式干预治疗,高血压也难以“低头”,有时血压忽高忽低,患者换服什么高血压药效果都不佳。

这时就要想到,高血压也是一种身心疾病,其发病、发展、和预后与心理状况有着密不可分的关系,血压升高是抑郁焦虑情绪的躯体化表现。

当高血压与焦虑、抑郁密切关系时,控制高血压仅仅关注降压药物治疗是不行的,需要同时心理治疗,即双心治疗。

在降压的同时进行抗焦虑、抗抑郁治疗,不但有利于稳定血压,同时可以调节焦虑、抑郁状态,减轻心理因素对血压的影响,有助于改善患者的预后。

高血压患者若血压控制不好,可以自己做《在心血管科就诊患者的心理处方中国专家共识》推荐的两个表测式下,《患者健康问卷-9项(PHA-9)》和《广泛焦虑问卷-7项(GAD_7)》。若发现有问题,及时就诊相关医生,可能收到不错的效果!

表1:

表2: