“第四高”高尿酸血症治疗第一步：知己知彼

两个关键数值，要知道

高尿酸血症（HUA）是人体内有一种叫做嘌呤的物质因代谢发生紊乱，致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病。在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L、女性高于360μmol/L¹，即称为高尿酸血症，目前已成为继高血压、高血脂、高血糖后的“第四高”。

由于亚健康生活方式的普遍存在，高尿酸血症常常潜伏在我们身体之中，但是人们的态度往往是不体检、不知道、不关心，直到出现痛风或由高尿酸导致其他疾病时才引起重视。

三种主要症状，需警惕

其实，除了必要的定期体检，高尿酸血症通常伴随以下三种主要症状，需要我们注意并保持警惕：

1、关节肿痛。尿酸可通过血液传输至全身，如果尿酸过高，就会在血液中形成结晶，并且沉积在血液中，而血液会向身体的各个关节运输，结晶也会随着血液流向关节处，就会造成关节肿大，容易引起关节炎的发作，关节就会疼痛。

2、造成肥胖。当人身体内的尿酸过高的时候，身体中血液的流动就会变慢，甚至可能导致血液无法流动。当体内血液循环变慢的时候，机体的新陈代谢能力就会下降，通过饮食获得的能量和脂肪容易囤积在体内，造成肥胖。

3、出现肾病。当血液中尿酸浓度不断增高，达到一定的饱和状态的时候，尿酸形成的结晶会沉积在肾脏，从而引发肾功能方面的问题，比如肾结石等。

不少人以为高尿酸的危害就是导致痛风性关节炎，没有痛风就不必担心。实际上，高尿酸的危害远远大于人们的想象，它如同一颗隐形炸弹，随时潜伏在人体内，除了沉积于关节形成痛风性关节炎，还会干扰机体正常新陈代谢和肝、肾功能运转，造成尿毒症、加重冠心病、高血压、诱发和加重糖尿病等，危害人体健康。

四类形成原因，快记牢

那么，造成高尿酸血症的原因是什么呢？高尿酸血症是因体内尿酸生成过多和（或）排泄过少所致，常见遗传、药物、饮食、生活方式四类影响因素。

1、遗传因素

高尿酸血症患者具有一定的家族性发病倾向。在原发性高尿酸患者中，约10%～25%的患者伴随痛风阳性的家族史²。

2、饮食因素

由于通过食物摄入的嘌呤很少会参与核酸合成而被机体利用，几乎最终都会代谢生成尿酸，因此进食过多高嘌呤高蛋白食物如海鲜、动物内脏、白酒，饮食不均衡以肉类为主缺少碱性蔬菜水果，甚至暴饮暴食等不良饮食习惯都会造成尿酸过高。

3、药物因素

阿司匹林、乙醇、呋塞米等药物，血液系统疾病、免疫性疾病等化疗放疗或毒素引起的尿酸盐生成过量、肾脏清除减少，容易导致高尿酸血症。

4、生活方式因素

熬夜、作息不规律、久坐、缺乏运动等不健康的生活方式容易造成肥胖和内分泌紊乱，进而影响机体的正常代谢，造成高尿酸血症。

[1] ：百度百科·科普中国

[2] ：《中华风湿病学杂志》2015年19卷3期，“东亚原发性高尿酸血症及痛风分子遗传学研究进展”

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