降压药厄贝沙坦氢氯噻嗪片，能不能一天吃半片？

王女士59岁，确诊高血压10多年，由于各种原因，已经更换过多种降压药，本次调整为厄贝沙坦氢氯噻嗪片150/12.5mg，半年内多次测量血压均稳定正常，并且未出现任何的不适症状。但是前一段时间150/12.5mg的规格已经没有了，只剩下300/12.5mg的规格，能不能一天吃半片呢？

答案是可以的，但是要继续监测患者血压，确定血压波动不大，并且在正常的范围内即可！

厄贝沙坦氢氯噻嗪片是一种复方制剂，由厄贝沙坦和氢氯噻嗪组成的复方药，两种成分具有协同降压的作用，比单独使用其中一种成分，效果都会更好一些。

厄贝沙坦氢氯噻嗪片有两种规格，分别为150/12.5mg和300/12.5mg。150/12.5mg的规格含有厄贝沙坦150mg，氢氯噻嗪12.5mg；300/12.5mg的规格含有厄贝沙坦300mg，氢氯噻嗪12.5mg。

厄贝沙坦氢氯噻嗪片每天1次，空腹或者进餐时使用都可以，主要用于单独使用厄贝沙坦或者氢氯噻嗪不能有效控制血压的患者。并且每日使用的剂量不能超过厄贝沙坦300mg/氢氯噻嗪25mg，如果使用最大量依旧不能很好地控制血压，不建议继续增加药物的剂量，而是和其中种类的降压药进行联合使用！

厄贝沙坦氢氯噻嗪片的优势主要有以下2点:

1.降压能达到1+1>2的效果：厄贝沙坦属于ARB类药物，能够通过阻断血管平滑肌及相应的受体，使血管扩张，血压降低。氢氯噻嗪通过抑制钠-氯共转运蛋白，使肾小管对钠和水分的吸收减少，减少血容量，具有降压作用。

二者联合，作用机制不同，联合降压，能够达到1+1>2的效果。

2.提高患者用药依从性：高血压患者一般都会患有其他的慢性病，并且需要长期用药，因此吃的药物越多，患者的用药依从性越差。厄贝沙坦氢氯噻嗪片将两种药物组合在一起，然后做成1片药，并且每天服用1次，大大提高了患者用药依从性。

厄贝沙坦氢氯噻嗪片在使用的过程中也要注意一些事项，因为两种药物自身的不良反应，在复方制剂中都会体现，除了“血钾”互补抵消掉一部分之外。使用过程中要监测电解质，预防出现不良反应，并且初始用药时，需要从最低剂量开始，防止剂量过高，导致低血压的产生。

禁用：由于存在噻嗪，严重肾功能损害的患者，尤其是肌酐清除率低于30ml/min的患者禁用，顽固性低钾血症，高钙血症及胆汁性肝硬化和胆汁淤积者禁用。此外对磺胺类药物过敏或者对其中任何成分过敏的患者都禁止使用。