冠心病康复及心血管危重症重点号专题

文 / 医学前沿网
2019-04-10 11:20

执行主编:高炜教授、祖凌云教授


冠心病康复及心血管危重症重点号专题

高炜教授


职称:主任医师、教授、博士生导师

职务:北京大学第三医院心脏中心主任、心内科兼大内科主任、血管医学研究所所长,国家卫生健康委员会心血管分子生物学与调节肽重点实验室主任,心血管受体研究北京市重点实验室副主任,北京大学医学部心血管内科学系主任

长期从事心血管疾病的临床、教学及科研工作。擅长冠心病介入诊疗、心脏康复和心血管危重症的诊治。作为项目负责人承担国家及省部级课题。兼任中华医学会心血管病学分会常务委员及基础研究学组组长,中国康复医学会心血管病专委会副主任委员,中国研究型医院学会罕见病分会副主任委员,中国医疗保健国际交流促进会心血管病分会副主任委员,中国生物医学工程学会体外反搏分会副主任委员,中国医师协会康复医师分会心肺康复专业委员会副主任委员,中国医师协会心血管病学分会常务委员及血栓防治委员会副主任委员,北京医学会心血管病学分会副主任委员,北京医师协会心血管病学分会常务副会长,北京心脏学会副会长等。担任《北京大学学报(医学版)》《中国介入心脏病学杂志》《中国医学前沿杂志(电子版)》等杂志副主编,《中华医学杂志》《中华内科杂志》《中华心血管病学杂志》等杂志编委,美国心脏学院专家会员(FACC),欧洲心脏病学会专家会员(FESC)。


冠心病康复及心血管危重症重点号专题

祖凌云教授


职称 :主任医师、教授、博士生导师

职务 :北京大学第三医院心内科副主任,国家卫生健康委员会心血管分子生物学与调节肽重点实验室副主任,北京大学医学部心血管内科学系秘书

美国约翰霍普金斯大学博士后,心内科主任医师、教授、博士生导师,美国心脏学院专家会员(FACC)。工作在心血管内科临床一线,从事临床、教学及科研工作。掌握冠心病、高血压、心力衰竭等疾病的治疗,尤其擅长心血管急危重症的救治。目前作为项目负责人承担多项国家自然科学基金、北京市自然科学基金等研究基金。担任国际心脏研究会中国分会转化医学委员会委员,中华医学会心血管病学分会第九届委员会动脉粥样硬化与冠心病学组秘书,中华医学会心血管病学分会第十届委员会精准医学学组委员,中国医促会心血管分会青年委员,中国医师协会心血管内科医师分会第三届/第四届委员会青年医师工作委员会委员,中国医师协会心血管内科医师分会第四届委员会青年医师工作委员会委员,北京医学会心血管分会青年委员,北京药理学会心脑血管药理专业委员会第一届青年委员,美国心脏协会心肺复苏培训导师等。

重点号专题:冠心病康复及心血管危重症

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  • 成人体外膜肺氧合的应用及并发症

【摘要】体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)是近年来应用越来越广泛的一种体外心肺机械辅助技术,用于常规治疗无效的循环衰竭和(或)呼吸衰竭的辅助治疗,可有效降低患者死亡率。但受患者自身疾病及 ECMO本身技术特点所限,使用 ECMO辅助的患者面临着多种并发症发生的可能,包括患者机体并发症(如出血、栓塞、末端肢体缺血、溶血、神经系统功能异常、肾功能不全及感染等)和ECMO机械系统并发症(如氧合器氧合不良、血浆渗漏、循环管道破裂等),并发症的出现将显著影响患者预后,应予以高度重视。

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http://www.yixueqianyan.cn/CN/abstract/abstract2889.shtml

  • 冠心病合并脑血管疾病的治疗进展

【摘要】目前,心脑血管疾病是危及人类健康最常见的疾病之一。尽管冠心病与脑血管疾病具有共同的危险因素,但其治疗却不尽相同,二者同时发生时,病情常常会更严重,治疗也会更棘手。本文从冠心病合并缺血性卒中、出血性卒中或颅内动脉瘤的治疗现况方面进行综述。

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http://www.yixueqianyan.cn/CN/abstract/abstract2890.shtml

  • 非心脏手术围术期心血管事件风险预测模型研究进展

【摘要】随着人口老龄化及医疗技术的发展,经历外科手术的患者数量逐年增长。围术期心血管事件是外科手术患者出现围术期并发症和死亡的主要原因,直接影响其预后。术前准确评估心血管事件风险并采取有效的干预措施可直接降低围术期心脏事件发生率。风险预测模型是整合了多种危险因素的评分系统,可以有效评估围术期心血管事件风险。本文将结合国外最新指南及相关研究进展就非心脏手术围术期心血管事件风险预测模型展开综述。

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http://www.yixueqianyan.cn/CN/abstract/abstract2891.shtml

  • 熟练使用智能手机有助于冠心病患者接受基于家庭的远程心脏康复

【摘要】目的 研究智能手机应用等因素对冠心病患者基于家庭的远程心脏康复(home-based telemonitored cardiac rehabilitation,HTCR)接受情况的影响。方法 对北京地区多家三甲医院及社区医院的冠心病患者进行问卷调查,并采用单因素分析和多因素分析探讨影响冠心病患者对HTCR接受程度的因素。结果 有效调查冠心病患者1121例,其中使用智能手机980例(87.42%)。使用智能手机的冠心病患者对HTCR的接受率为46.84%(459/980),智能手机使用较为流利的冠心病患者HTCR接受率较高( 使用非常流利:OR=3.159,95%CI:2.070~4.819,P<0.001),高中以上学历(OR=1.570,95%CI:1.166~2.114,P=0.003)、有一定运动习惯( 规律锻炼:OR=2.764,95%CI :1.861~4.105,P<0.001)及就诊于社区医院(OR=2.163,95%CI:1.522~3.074,P<0.001)均对冠心病患者HTCR接受情况具有积极影响。结论 冠心病患者HTCR接受程度受智能手机应用情况等多种因素的影响,医护人员需针对不同特征患者采取不同的干预措施,从而改善患者预后。

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http://www.yixueqianyan.cn/CN/abstract/abstract2892.shtml

  • 急性心肌梗死患者早期运动康复干预的临床研究

【摘要】目的 探讨早期个体化运动康复对早期血管开通的ST段抬高型心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者左室重构及左室功能的影响,随访其心血管不良事件发生情况。方法 选取2016年1月至2016年12月在本院急诊内科住院并于12 h内开通血管的STEMI患者63例为研究对象,按照梗死部位均一化将其分为康复组(33例)和对照组(30例)。康复组患者根据运动处方,利用功率自行车进行有氧康复训练;对照组患者不予运动处方,自行控制活动量。观察两组患者治疗前及治疗后1个月、3个月B型脑钠肽前体(pro-B-type natriuretic peptide,pro-BNP)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、醛固酮(aldosterone,ALD)、血管紧张素Ⅱ(angiotensin Ⅱ,AngⅡ)、射血分数(ejection fraction,EF)、左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)变化。随访6个月,比较两组患者心血管不良事件发生情况。结果 治疗前两组患者hs-CRP、ALD、AngⅡ、pro-BNP水平均高于正常值,但差异均无显著性(P均>0.05)。治疗后1个月,两组患者hs-CRP、AngⅡ、pro-BNP水平比较差异均无显著性(P均> 0.05),康复组患者ALD水平显著低于对照组(Z=-1.992,P=0.046)。治疗后3个月,康复组患者hs-CRP、ALD、AngⅡ、pro-BNP水平显著低于对照组(P均<0.05)。治疗前、治疗后1个月,两组患者EF、LVEDD比较差异均无显著性(P均> 0.05);治疗后3个月,康复组患者EF显著高于对照组(t=2.836,P=0.007),但两组患者LVEDD比较差异无显著性(P>0.05)。随访6个月,对照组有1例患者因心力衰竭再住院,两组均无再梗死及死亡患者。结论 STEMI患者采取早期个体化康复运动训练可以降低肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性,抑制心肌重塑,改善心功能,且不增加心血管不良事件,安全可行。

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http://www.yixueqianyan.cn/CN/abstract/abstract2893.shtml

  • 脑出血急性期合并肺动脉主干栓塞经导管碎栓1例

【摘要】脑出血急性期合并肺动脉栓塞是临床并不多见的危重症,常规溶栓及抗凝治疗是其禁忌,经皮肺动脉介入治疗是挽救患者生命的有效手段。近日,本院收治1例34岁脑出血急性期合并双侧肺动脉主干血栓栓塞患者,通过经皮肺动脉血栓碎裂及抽吸等介入治疗方法有效降低了患者肺动脉高压,改善肺动脉血流灌注,取得了良好的临床疗效。

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http://www.yixueqianyan.cn/CN/abstract/abstract2894.shtml