阿司匹林、硝酸甘油和速效救心丸，谁才是真正的「心脏救命药」？
*仅供医学专业人士阅读参考
心血管疾病
阿司匹林
常规用药
是否用于急救
对于急性心肌梗死，阿司匹林起效较慢，至少需要几个小时。如果身边没有其他急救药，只有阿司匹林，服用的剂量应是300mg。另外，为了加快吸收效果，建议嚼碎服用。阿司匹林慎用人群
胃肠溃疡患者患有胃及十二指肠溃疡的病人，服用阿司匹林可能会导致出血或穿孔。
缺铁性贫血者
阿司匹林在体内的分解产物会阻碍铁的吸收，因此缺铁性贫血病人不宜服用。
孕妇在孕期前三个月内服用阿司匹林，可引起胎儿异常。孕妇长期服用阿司匹林，可致分娩延期，并伴有出血危险，因此在分娩前2～3周应禁用。
服用注意事项
1.服用剂量
长期抗血小板聚集的阿司匹林标准剂量是每天75~100mg，大多数人群推荐服用75mg/天，既能达到较好的预防效果，又能使药物毒性反应较小。
2. 服用时间
一般是晚上空腹时服用效果最好，有明显胃肠道反应的患者可早饭后服用。具体的用法和用量，要听从临床医生根据个人病情给出用药建议。总结：阿司匹林主要起到预防和治疗的作用，大大降低心血管疾病的发病率。
硝酸甘油
首选急救药
是否用于急救
当冠心病患者心绞痛急性发作，就可以在舌下含服硝酸甘油。硝酸甘油通过松弛血管（特别是小血管）平滑肌，起到扩张血管、改善心肌血液灌注，减少心肌耗氧量，从而缓解心绞痛的作用。服用注意事项
1. 服用剂量
冠心病患者发生急性心绞痛时，舌下含服1片（0.5mg）硝酸甘油，2~3分钟后即可起效，作用可持续20~30分钟左右。5分钟后没有得到缓解，可再含服一片，15分钟内含服了3片仍不缓解，应立即拨打急救电话送医治疗。2. 服用方法服用方法为舌下含服。不要吞咽药片，也不要频繁地吞咽唾液或用舌头搅拌药片。应保持闭口直至药片溶解完全。
3. 服用姿势心血管疾病患者服药要特别注意姿势，最安全的服药姿势是坐姿，服药时千万不能站着。这是因为血管扩张剂能扩张外周血管，降低机体血压，站立服药可导致大脑供血不足。如果这时站立或行走，下肢运动需要更多的血液供应，容易引起大脑供血减少，进一步加重了体位低血压性晕厥。
4. 注意事项在服用硝酸甘油之前，需要查看血压是否正常，如果血压降低的情况下服用硝酸甘油，将使血压降得更低。
此外，硝酸甘油易挥发不稳定，打开瓶盖后3～6个月可能会失效，如果服用硝酸甘油时，没有出现辣和涩的感觉，也没有头胀、面红等表现时，那药品多半已经失效了。
总结：硝酸甘油主要是急救时使用，关键时候能救命。
速效救心丸
应急药
是否用于急救
速效救心丸其实并没有那么“速效”，虽然适用于冠心病患者心绞痛发作时的急救，但没有硝酸甘油起效快，主要是应急时使用。
当冠心病患者出现胸闷、心前区不适、左肩酸沉等先兆症状时，应迅速含服速效救心丸。每次舌下含服4~6粒，但急性心绞痛发作时应含服10~15粒。如果用药10分钟后症状仍不缓解，可酌情再服用一次，若连用两次仍不能缓解，要考虑严重心肌梗死的可能性，应立即送医院救治。
速效救心丸慎用人群
低血压患者慎用速效救心丸有一定的降压效果，对于低血压患者，应该慎服。低血压患者用药后，可能出现眩晕等，加重低血压病情。
脾胃虚弱者不宜常用
如果脾虚微弱的人经常服用，可能出现肚子不舒服、常腹泻等现象。服用注意事项
1. 服用方法速效救心丸的服用方法也是舌下含服。因为药物嚼碎后更便于溶化，使舌下黏膜吸收，溶化后的药物可迅速进入血液循环，从而更快地发挥药效。
2. 服用姿势
含服速效救心丸时，最好采取坐位姿势。因为若站立含服，头部位置较高，常因血管扩张而致血压降低，引起头晕、目眩，甚至晕厥；躺位服药也不妥，因大量血液回流到心脏而使心脏负担加重，不易控制症状。3. 注意事项
速效救心丸有效期是3年，如果发现药物变软、变黏、变色、破碎最好马上换新的。速效救心丸可能会因为保存不当或者长时间暴露在高温环境下，药物出现变软、变黏、变色、破碎等情况，可能会影响急救效果，因此应注意保存条件，尽量保持在干燥阴凉的环境下，如果随身携带，为保证最好的急救效果，注意一年更换一瓶。总结：速效救心丸主要是应急时使用，冠心病高危人群随身必备。
参考来源：1.药圈网 《速效救心丸使用小常识》2.考啦医学 《既不“速效”也不能“救心”？这次中医黑们又盯上了速效救心丸》3.家庭医生 《有一种药，站着吃会晕》4.BTV我是大医生官微 《阿司匹林、硝酸甘油、速效救心丸，这些“救命药”吃错了更伤身！该不该吃，怎么吃，全讲清楚了》5.健康时报 《主要是应急时使用，冠心病高危人群随身必备。》