吸一支烟,血压持续升高15~30分钟,心率增快,可诱发冠心病

文 / 何药师健康科普
2021-02-11 00:44

吸一支烟,血压持续升高15~30分钟

谁都知道吸烟对呼吸系统不好,经常吸烟的人容易得肺病。可是吸烟跟高血压有什么关系,很多人未必知道。

简单来说,对于没有高血压的人来说,吸烟会使血压上升,而对于高血压患者来说,吸烟还会造成心血管方面的伤害。因此,假如大家已经患上高血压了,为了自己的身体健康,请务必戒烟。

我有一位女性患者,40来岁,本来病情不算严重,她也一直遵医嘱注意饮食,几年来血压控制得一直不错。可是有一天她来医院,测出来的血压高得吓人,160/90mmHg。

我问她最近有没有按时服药,以及饮食和运动等具体情况。一切都正常。最后,她吞吞吐吐地说,前一阵子家里发生了一些事情,夫妻两人闹离婚,她心情特别郁闷,就抽上烟了,每天要抽一包。

这就是原因。多年来,我曾经用24小时动态血压监测的方法,对200多位男性血压正常者及高血压患者进行对比观察研究,虽然这个统计样本的数量并不够大,但已经足以说明问题了。

因为结论非常明显:吸烟者24小时的收缩压和舒张压都比不吸烟者高,白天的差距尤为显著;同时,吸烟者的心率也快于不吸烟者。由此我可以很确定地告诉大家:吸烟可以引起血压升高、心率加快。

为什么吸烟会导致血压升高呢

这主要跟尼古丁有关,尼古丁可以让中枢神经和交感神经变得兴奋,这会让心率加快。与此同时,也能促使肾上腺大量释放出一种叫儿茶酚胺的物质,这种物质能收缩小动脉,增加外周血管阻力,所以能导致血压升高。

正因为这样,吸一支香烟后,我们的心率平均每分钟会增加5~20次,收缩压上升10~25mmHg。而吸两支烟,10分钟后,由于肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加,会使心跳更快,收缩压和舒张压都会升高。

不过,好消息是,这种血压升高是一过性的,也就是说,它持续的时间比较短。一般来说,抽完烟后,我们的血压会持续升高15~30分钟。等到体内的尼古丁等导致血压升高的因素失去影响力的时候,血压又会恢复正常。

但这并不意味着吸烟就没关系,它会对身体产生慢性影响,最终导致血压长时间居高不下,或者让原本已经患上高血压的人出现并发症。

吸烟是导致冠心病的三大危险因素之一

因为长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化,小动脉内膜逐渐增厚,使整个血管逐渐硬化。

同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多,从而降低了血液的含氧量,使动脉内膜缺氧,动脉壁内脂的含氧量增加,加速了动脉粥样硬化的形成。

可见,对于血压原本就已经偏高的人来说,吸烟会大大增加患心脑血管疾病的风险。它会让脑卒中和冠心病发生率大大提高,而且会让心肌梗死发病率比不吸烟者高出2~3倍。

另外,除了能让血压升高之外,尼古丁还会影响降压药的疗效,所以,假如大家有高血压,我强烈建议你们戒烟。