降压药越老越安全?辟谣:这些老药已退出一线,可致失明甚至猝死

文 / 药师方健
2020-11-04 09:52

老王是个高血压老病号了,几个月前听朋友推荐了一款中成药的降压药,说是降压效果好,而且含有中药,副作用小。

老王就换了自己的药,吃了一阵子发现,血压控制的确实不错。但是几天前,老王突然觉得头晕、乏力,到医院检查之后发现血钾2.8mmol/L,出现了严重的低血钾。

医生判断应该跟他服用的降压药物有关。老王很是纳闷,这个降压药物是个老药了,他们小区里很多老病号都在吃,效果都挺好的,降压药物不是越老越安全吗?

降压药越老越安全?

无论是什么药都不是越老越安全的,也没有最安全的安全的降压药物。随着医学的发展,有一些老的降压药物由于副作用比较大逐渐被淘汰出一线的降压药物。今天我们来聊一聊一些退居“三线”甚至“四线”的降压药物。

(1)珍菊降压药

珍菊降压片是一种复方降压制剂,由中药野菊花粉、珍珠层粉和化学药盐酸可乐定、氢氯噻嗪、芦丁组成。

所以它并不是完全的中药组成,是一个中西药复方制剂,而且发挥主要降压作用的药物其实是化学药盐酸可乐定和氢氯噻嗪,其中可乐定有中枢降压作用,氢氯噻嗪为利尿降压药,它发生的不良反应也主要跟化学药成分有关。

比如消化系统损害:肝功能异常、黄疸、胰腺炎等,精神神经系统损害表现为头晕、视物模糊、运动障碍、麻木,皮肤损害表现为剥脱性皮炎、全身水疱疹伴瘙痒等,代谢和营养障碍表现为低钾血症、低氯血症、 低钠血症,还有肾功能异常、心前区疼痛、心律失常、白细胞减少等。

特别是老年人,应用噻嗪类和可乐定容易发生低血压、电解质紊乱和肾功能损害、胰岛素抵抗和痛风等,所以长期服用需要定期监测而且要在医生的指导下服用。

(2)北京降压零号

这个药是我国自主研发的,由我国著名的胸心血管外科专家吴英恺院士和著名数学家华罗庚根据数学优选法共同研制的复方降压药,其组份为氢氯噻嗪、氨苯蝶啶、硫酸双肼屈嗪和利血平等。

其疗效肯定,价格低廉。而且当时,一些新降压药还未上市,所以能够满足当时高血压患者的需求,但是目前随着医学的发展以及医保政策的实施,很多副作用更小的降压药物可以用更低廉的价格供患者选择,所以降压零号就逐渐退出主流的舞台。

而其中的成分比如利血平由于可能引起心律失常、心绞痛、帕金森综合征等原因,其单药已经被淘汰。如果真的要服用,也最好在专业医生指导下服用。

结语

其实目前一线的一些降压药物也是经过多年印证的老药,比如利尿剂,已经有60多年历史,仍然在一线使用。而一些老的复方制剂由于副作用被逐渐替换和淘汰,这也是医学发展的必然趋势。对于高血压患者来说,最安全和科学的方案就是根据自身实际情况选择合适自己的降压药物,而不是听别人推荐随意购买,去医院找专业医生调整药物才是最安全的方法。

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