自己有高血压，自学中医，给自己辩证开方，靠谱吗？

这个高血压的病人，非常有意思，她说，“大夫，我学中药的，上学的时候，我就知道高血压，和肝阳上亢就是一对痴男怨女，所以就自己配了点药，可为什么毫无反应？”

我说，“你是学中医的，那么辨证论治，还有整体观你该知道吧？就比如花枯萎了，就是因为没水了吗？”

她说，“恩，这个我知道，花枯萎了，不一定是没水了，并且哪怕是没水了，也不一定浇水就能解决，得需要找到缺水的根源。”

我说，“恩，道理是一样的，之所你的高血压，用了平肝潜阳的思路没用，肯定是因为你没找准问题的关键点，或者是没有找全。”

我摸她的脉，舌质淡苔黄，脉弦，就说，“你的高血压，整体来说，按照平肝潜阳的思路是没什么问题的，但是就你忽略了一点，那就是你脾肾两虚。”

她说，“我脾肾两虚？怎么看出来的？”

我说，“脾气亏虚，气血生化乏源，清阳不升，所以你身困；你肾阴不足，水不涵木，肝阳上亢，所以你血压升高、头晕而胀；你阴液亏虚，不能上承于口，所以口干；肠道失于濡润，加之气虚推动无力，所以你大便秘结；你舌质淡苔黄、脉弦，也是阴虚阳亢之象。”

她说，“那就是说，我自己考虑的不全面。”

我说，“是的，你应该是对着书看的吧？现代人的生活习惯很复杂，病机几乎没有单一存在的，你就是拘泥于课本了，脾肾问题被你忽略了，所以你自己配的药没多大用。”

她说，“那按你的意思，我该怎么办？“

我说，“你之前怎么给自己配的药？”

她说，“我当时是按照天麻钩藤饮，为原型调制的，是不是没用？您重新给我开一个吧。”

我说，“不用换，天麻钩藤饮主要是平肝潜阳的，没有什么问题，在它的基础上再加点药就可以了。“

方：生地黄，山药，山茱萸，茯苓，泽泻，牡丹皮，车前子，黄芪，天麻，钩藤，牡蛎，石决明，枳实，莱菔子。

守方随证加减再调治2月余，她的症状都没了，血压恢复正常，稳定于120～130/80～90mmHg之间。

直到半年后，她找我，说，“大夫，这半年来，我的血压一直都很平稳，你看，我这又给你带来了个病人，你给他也瞧瞧。”

我说，“你之前没有给他也配药吧？”

她说，“就我那点技术，也就自己瞎折腾一下，给别人弄，我可不敢。但是我有个东西很疑惑，就是为什么那么多黑中医的？”

我说，“你管别人干什么？我们也管不了别人，只要自己信中医就好了。”

她说，“那你这么多年来，有没有想过放弃中医？”

我说，“当然有过，在初出茅庐的时候，有几次给病人没看好，特别懊恼，想过放弃，好在一路坚持了下来。”