老年人长期吃降压药会变成脑痴呆?医生怒了:不仅不会,还能预防

文 / 何药师健康科普
2020-02-22 00:09

刘老伯退休在家,十分关注健康话题。最近他看到一则信息,说长期服用复方降压药会引起老年痴呆症。他有些紧张,因为多年前他就是吃复方降压片的,而且吃了好几年,最近两年才换了药。那么,刘老伯的担心是否有道理呢?

这种担心是完全没有必要的。过去一些中西药复方制剂含有可乐定、甲基多巴等成分,这类中枢性降压药服用后会产生昏睡、头晕、精神抑郁、低血压、心动过缓等不良后果。

1999 年起世界卫生组织和国际高血压学会颁布的“高血压治疗指南”,已不再将这类降压药列为一线的降压药物。但目前为止,并没有发现这类药物会导致老年认知功能下降。

与刘老伯担心的情况相反,科学研究证明,服用降压药有助于降低老年痴呆症患病风险。研究发现促使血压升高的过程中,人体产生的某些信号会导致老年痴呆症患者大脑损伤,如记忆力减退、大脑供血量下降、神经组织炎症增加等。

而降压药物,例如血管紧张素转换酶抑制剂(“普利”类)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(“沙坦”类)等可抑制这类信号发挥作用,进而降低大脑损伤的风险,有利于预防老年痴呆症。

一项欧洲高血压病研究随访四年发现,那些一直服用降压药的高血压病患者罹患老年痴呆症的比例,要比先服用安慰剂而后再接受降压药治疗的对照组减少一半以上。

科学家据此认为,高血压患者长期服用降压药有助于预防老年痴呆症。老年高血压患者常伴有心、脑动脉粥样硬化等损害,这些都是老年痴呆症的重要危险因素,坚持规范服用降血压药可使老年痴呆症发生率减少1/3。

因此,老年高血压患者坚持长期、合理使用降压药,使血压平稳、达标,既是高血压治疗的关键,也是预防老年痴呆的有效措施之一。

家庭医生家访时对刘老伯心中的疑同给予了详细的解释。刘老伯的疑惑终于解开了,表示一定会遵照医生的嘱咐吃药,再不会自行停药、换药了。