降压药需要经常换药、调药吗？不同情况，听听医生怎么说！

现在高血压的患者一年比一年多，患者之间互相交流的时候，总能听到两种相互矛盾的论点：有人说高血压患者不应私自停药、换药；又有人说高血压患者需要及时调药、换药。这是为什么？高血压患者到底要不要换药？什么时候需要换药呢？

高血压患者需要调药，但需要就医调药：尤其以下几种情况
1.血压突然不稳，已经稳定一段时间的血压突然出现波动，忽高忽低，按时吃药也不能得到良好控制；

2.压差变大，血压的高压（收缩压）和低压（舒张压）之间的差值就是压差（脉压），正常的压差应当在30 mmHg-50 mmHg，当压差超过50 mmhg时需要引起警惕，这可能是出现了主动脉硬化或高血压性心脏病的表现；

3.出现药物不良反应，如头晕、头痛、恶心等，在调整药量或更换药物种类时尤其常见，但是即使出现了明显的药物不良反应，也不能自己停药，应该尽快前往就医，与医生沟通后在医生的指导下更换药物或更改药量。

4.合并其他疾病，高血压患者在患上其他疾病时，常常需要与之相互配合调整用药，尤其高血压患者常见的冠心病、脑卒中、糖尿病等，就诊时应当告诉医生自己是否患有其他疾病，以便及时调整药物，避免因联合用药导致出现疾病恶化的风险。

必不可少的治疗手段：监测

上面写了这么多需要调整药物的情况和因素，很多都有一个共性：血压变动。

高血压作为“沉默的杀手”，如果不是血压突然剧烈变化，通常都不会有明显的不适症状，血压的变动很难被患者察觉。因此，在高血压的治疗过程中，有一项必不可少的治疗手段——监测。除了定期的复查、复诊之外，日常生活中也应当积极做好监测，保障数据的连贯性有利于医生良好掌握患者的病情变化。

高血压患者尤其应当每天测量血压，观察血压变化趋势，以便及时就医调整药物；定期做心电图，监测心脏情况，降低因高血压而导致心衰、心梗的风险；这些患者都可以在家庭中自己完成，目前电子血压计、掌上心脏、心电监测仪都是比较成熟的家用健康电子设备。此外，部分患者如有医嘱，还需要按时复查肝、肾功能，避免出现严重药物不良反应