糖尿病和高血压,哪个更可怕?医生:这样做,都没什么可怕

文 / 李药师谈健康
2020-01-19 16:26

糖尿病和高血压,哪个更可怕?其实问这样的问题,意义并不是太大,不管是糖尿病还是原发性的高血压,都是无法完全治愈需要长期控制的慢性疾病,都应该尽早的、稳定的控制好血压和血糖水平达标,而糖尿病和高血压之间又有着千丝万缕的联系,相互影响,相互促进,共同造成了身体各个方面的健康风险,不管是糖尿病还是高血压,都值得我们积极注意,合理加强控制。

糖尿病和高血压,对身体都有什么危害?

高血压是指动脉血管压力持续高于正常范围的一种慢性疾病,因此,高血压带来的危害,主要是血管相关性的疾病危害,高血压如果长期不控制,不管是大动脉血管还是小动脉血管,都会长期承受过高压力,从而影响血管内皮细胞健康,加速血管硬化问题的发生,同时也会因为这样的压力而影响心脏等一些器官的功能。高血压如果长期不控制,主要带来的风险包括四个方面心、脑、肾、眼,高血压的心脏危害,主要包括两个方面,一是高血压促进冠状动脉粥样硬化的发生发展,导致冠心病的发生,另一方面,高血压直接影响心脏健康,长期高血压不控制,会导致心功能的变化和衰竭;高血压同样也会影响脑血管健康,不管出血性脑卒中还是脑梗的发生,高血压都是重要的致病因素;对于肾脏和眼睛的健康危害,是高血压对微血管影响的重要风险,高血压患者会导致肾脏小动脉的硬化,最终形成高血压肾病,影响肾脏功能,同样的高血压也会导致眼底血管的渗透性增加,导致眼底出血发生的风险大大增加。

糖尿病对身体带来健康危害,主要是基于血糖升高对于身体健康个方面的影响,到目前为止糖尿病的并发症也同样分为大血管并发症和微血管并发症两大类。大血管并发症主要是心血管疾病风险的增加,血糖长期控制不良,会影响血管壁健康,加速动脉粥样硬化进程,导致冠心病、脑梗、脑出血等心脑血管疾病发病风险的增加;而糖尿病的微血管并发症则更加多种多样,糖尿病肾病,糖尿病视网膜病变,糖尿病引起的周围神经病变,糖尿病引起的糖尿病足问题等等,都属于糖尿病导致的相关并发症,不管是大血管并发症,还是微血管并发症的发生,发展,都与糖尿病血糖升高,没有得到有效的长期的控制密切相关,高血糖问题控制的越晚,控制的越不好,并发症发生的几率和风险就越大,对健康形成的危害性也更大。

不管是糖尿病还是高血压,在发病初期都不一定会有明确的症状,但它们对身体形成的健康危害,却在静默式的渐进性的发生着,控制血压和血糖,不管是有没有相关并发症或症状,都应该尽早,尽早做好高血压和高血糖的干预,尽可能的把血压血糖控制平稳,身体才能够获得更多的健康获益,发生相关健康危害的几率才会控制到最小。

糖尿病和高血压关系非常密切

如果糖尿病人会定期去检查身体,那么医生一定会让你每次都量下血压水平,很多糖尿病患者,往往也伴随着高血压的问题,而很多高血压问题的朋友,因为长期的高血压不控制,会发现血糖也开始逐渐升高,甚至有时候发展成了糖尿病的问题,因此,高血压和糖尿病问题往往有着密切的关系,而且有时候会结伴出现,危害我们的身体健康。

对于有糖尿病、高血压,甚至高血脂、高尿酸问题综合出现的朋友,临床上通常会成为代谢综合征,代谢综合征的出现,与身体的代谢机能异常,胰岛素抵抗,往往有着密切的关系,这些相关的慢病相互影响,相互促进,对身体健康造成的危害会出现相互叠加的影响,更加值得引起我们的关注。

举个例子来说,高血压会伤肾,主要是通过对肾脏小动脉的健康影响导致的,而糖尿病同样也会伤肾,高血糖造成的高渗透性,也对肾脏的小动脉和肾脏间质形成不良的健康影响,如果是单种疾病,可能肾脏受到的健康危害会小一些,但如果是糖尿病合并高血压问题,则更要注意肾脏健康问题的排查和控制,而肾脏健康受到危害时,肾脏的激素分泌功能也会受到影响,不管是对于血糖调节,还是血压控制,都会变得更加困难,本来血压血糖好控制的时候不控制,等到伤肾了再去控制,药物应用受限,控制难度也成倍增加,血压血糖更容易变得无法控制,进一步又会损害肾脏健康,最终甚至导致肾功能的衰竭,非得通过透析才能够维持生命,到了这种境地的时候,是不是一切都太晚了呢?

因此,对于糖尿病合并高血压问题的朋友,千万不要去纠结我是先控制血糖还是先控制血压,血糖血压的控制都非常重要,都应该尽早的进行干预和控制,一般说来,对于血糖的控制来说,应该在身体耐受的情况下,把糖化血红蛋白控制到7.0%以下的水平,而血压控制,则应该尽量把血压控制到130/80以下的水平,在控制血糖血压的同时,注意好肾脏的保护,选择具有护肾功能的沙坦、普利类降压药、选择具有护肾功能的列净类降糖药,都是有助于调节病情的好药物,具体的用药方案还请结合实际情况来确定。

总而言之,高血压、糖尿病都很可怕,又都不可怕,可怕的是如果不做好血压、血糖的控制管理,会发生这样的那样的并发症,这些并发症不管哪一个出现,都不是小问题;而如果能够对糖尿病、高血压引起足够的重视,尽早的积极的做好血压、血糖的调控,稳定控制血压血糖达标,糖尿病、高血压,一样可以长期的保持身体健康,一样可以活的健康长寿。