辟谣|为什么有这么多高血压患者?多少算是高血压?怎么治疗呢?

文 / 张之瀛大夫
2019-12-11 23:21
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中国的高血压患者有多少?您看看周围的人,就能够知道一个大概。来自流行病学的数据认为我国总的高血压的患病率已经达到了2.7亿以上,在我国高血压人群中,绝大多数是轻、中度高血压(占 90%),轻度高血压占60%以上。所以说这么庞大的高血压人群,不断的普及相关的医疗知识,一定是有必要的,普及的越多,受众的人群越广,科普工作者对社会的贡献也就越大。#清风计划#

辟谣|为什么有这么多高血压患者?多少算是高血压?怎么治疗呢?

有一些有意思的研究结果给大家看,不同人口学特征比较,知晓率、治疗率和控制率均为女性高于男性,城市高血压治疗率显著高于农村;与我国北方地区相比,南方地区居民高血压患者的知晓率、治疗率和控制率较高;不同民族比较,少数民族居民的高血压治疗率和控制率低于汉族。那么,为什么我国有这么多高血压患者呢?有以下几条原因:

1、高钠低钾的饮食习惯,说白了就是盐吃的太多,新鲜水果蔬菜吃的太少。

2、超重和肥胖的人太多,这跟咱们日子越过越好有关系。

3、精神压力大,这根大家的工作环境变化有关系。

4、酒喝的太多,这根咱们的饮酒文化和生活水平提高有关系。

除了以上高血压发病危险因素外,其他危险因素还包括年龄、高血压家族史、缺乏体力活动,以及糖尿病、血脂异常等。当然,近年来的大气污染也备受学术界关注。

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以上因素中,有的可以想办法避免,有的无法避免,比如说年龄和遗传家族史。但是我们能做的就是改正能改变的不良因素,尽量让血压好起来。

那么多少算高血压呢?可能大家已经知道,或者有些人认为,高血压的定义应该因人而异。但是张大夫告诉大家,目前在我国,高血压的诊断标准就是在未使用降压药的安静状态下,坐位测量的非同日3次血压,如果舒张压(低压)大于等于90mmHg 和或收缩压(高压)大于等于140mmHg,只要出现了一项出现了升高,就应该怀疑是否存在高血压。当然这里所说的高血压诊断标准是血压在医疗机构测量的。 如果是在家里测量的血压,那高血压的诊断就是≥135/85mmHg,而如果是佩戴24小时血压监测,那必须24小时平均血压≥130/80mmHg。(如图)在确定测量准确,非同日3次复查,排除继发性的高血压后,我们基本就可以诊断是否存在原发性高血压了。

辟谣|为什么有这么多高血压患者?多少算是高血压?怎么治疗呢?

那么如何安全的降压呢?张大夫想从用药方面提醒一下大家。主要有四个原则:分别是即小剂量开始,优先选择长效制剂,联合用药及个体化。这里面的含义我相信大家都大致看明白,我在这里不做赘述。目前主流医学推荐的降压药物还是五大类:利尿剂、钙离子通道阻滞剂、ACEI类、ARB类和β受体阻滞剂。需要说明的是一些复方降压药目前被越来越多的使用,比如说氨氯地平缬沙坦、厄贝沙坦氢氯噻嗪片等等。同时在基层使用的很广泛的还有复方利血平、复方降压片等等,很多患者在复方降压药的帮助下,血压也能达标,所以说复方降压药也是可以介绍的降压药使用方案。

辟谣|为什么有这么多高血压患者?多少算是高血压?怎么治疗呢?

但是无论如何,高血压患者血压达标才是最重要的。另外,血压的控制,除了药物,生活方式的调整一定不能放松。希望,上面提到的高血压的诊断标准和用药方面的一些注意事项,对您有所帮助。

希望我的介绍对您有所帮助。

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