关于高血压，这6个错误很多人还在犯
来源 | CCTV生活圈
今日案例
前不久，一位年近70岁的老人早晨起床时突然晕倒急诊入院，检查发现其血压值高达170/90mmHg，医生初步判定是由高血压引起的短暂性脑缺血。经沟通，老人血压高已有两年之久，因为岁数大了，认为血压高一点没关系，平时也没什么症状，所以一直没当回事，之后医生又为老人做了系列检查，所幸无大碍。
8月25日发布的最新版《中国高血压防治现状蓝皮书》透露，我国高血压患病率正持续增长，全国年平均新增高血压患者1000万人。尤其是，肥胖已成我国儿童青少年患高血压的首要危险因素。蓝皮书公布的一项最新高血压调查显示，目前，我国18岁及以上成人高血压患病率为27.9%。农村高血压患病（28.8%）率高于城市（26.9%）；男性高血压患病率高于女性；随着年龄的增加，高血压患病率也逐渐升高。高血压是临床多发病、常见病之一，严重威胁国民健康，临床调查显示，在高血压治疗中仍然存在很多错误。接下来，科普妹就和大家一起来看看，高血压治疗都有哪些常见错误？高血压患者在哪个时间段最危险？得了高血压，生活中都得注意啥？科普妹整理出一篇高血压生活手册，希望对你有帮助！
高血压治疗都有哪些常见错误？
错误一：血压虽高但没症状所以不用吃药
大多数早期高血压患者没有明显症状，随着病情进展，才有可能会出现头痛、头晕、耳鸣、颈背部肌肉酸痛等症状。即使没有症状，持续的高血压也会对心、脑、肾等靶器官造成严重损害，因此，一旦诊断为高血压，就应积极干预治疗。此外，早期高血压患者如果经过干预，改变生活方式后血压恢复正常，可在医生指导下酌情减药或停药。
错误二：血压高时吃药 血压正常就停药
高血压是慢性病，大多数患者通常需要长期甚至终身服药来控制血压，难以根治。研究表明，停药后极易造成血压反弹，血压波动幅度过大会增加心梗、脑梗等并发症发生几率。所以，降压药的作用不仅是降血压，还可维持血压平稳，避免更多脏器伤害。
错误三：根据偶测血压值来判断高血压
很多人去医院体检，测量血压高，就以为自己患上了高血压症，回家自己量反而正常了，这就是“白大衣式高血压”，因见到医生紧张而引起。专家提醒，判断是否患上高血压，不能以在门诊或家里偶尔测得一两次血压偏高为准，正确做法是连续测量非同日的3次血压值，若均高于140/90 mmHg，才判断为高血压。提倡家庭自测血压，但自测血压也不要过于频繁，这样会加重焦虑情绪，反而容易使血压不稳定。
错误四：发现血压升高要快速降到正常
一般情况下，血压是缓慢升高的，所以降压过程也要平稳，除了高血压急症，不可快速大幅度降压，以免引起脑灌注不足等意外情况发生。一般来说，降压的原则是缓慢、平稳、持久和适度。
错误五：血压越低越好
血压是保持身体器官灌注的动力来源，血压短时间内降得很低，超过自我调控能力限值后，将会降低重要脏器的血液灌注，引起脑血栓等不良事件的发生。理想血压的高压值应在110-140mmHg，低压值在70-90mmHg之间。
错误六：跟着别人经验擅自用药
血压病因复杂，临床有很多分型，每个人身体素质以及基础疾病都不相同，照搬他人经验，跟风吃药很容易产生用药安全风险。因此，高血压患者应在医生指导下正规治疗，根据处方用药。
高血压患者在哪个时间段最危险？
对于大多数高血压患者而言，清晨有个危险时刻，特别是起床后半个小时到1小时内是高血压患者猝死的高发时段。通常在6:00~10:00之间，血压会达到一天中的最高峰值，也就是临床上所说的“晨峰值”，而此时恰恰也是降压药物效果最薄弱的阶段，因此很容易诱发心脑血管疾病。建议：降压药最好覆盖24小时，如果服药后，清晨高血压仍控制不佳，最好在医生指导下调整药物。晨醒后起床别着急，起床后不剧烈运动，避免情绪激动。
高血压生活手册
一、量血压篇
1. 量血压用哪只手？数值高那只！
一般主要工作的手臂，血压会较高一些，比如右手工作的人右手的血压较高，“左撇子”左侧手臂的血压会较高一些。一般首次就诊时，医生会同时测量左、右上肢的血压，以后固定测量较高一侧的上肢血压。
2. 清晨量血压，把握3个“要”
1) 要在清晨服药之前测量；
2) 要在起床后30分钟到1小时内，上完厕所后测量；
3) 要正坐在凳子上，而不是沙发上测量。
清晨血压是管控全天24小时血压的风向标，监测清晨服药前血压，可以很好地判断降压治疗方案是否能够真正控制24小时血压。
3. 左右手血压差20以上，危险！
两侧上臂所测得的血压数值存在一定差异是正常的，但其差值一般不会超过5~10mmHg。如果多次测量，差值都大于20mmHg，就必须要引起高度重视，可能是动脉粥样硬化性疾病，需要进行彩色多普勒超声检查或动脉造影检查。
二、生活篇
4. 生活中记住“5510半半”
具体是指 ：
1) 限制钠盐<5~6g/天；
2) 肥胖超重患者减重5kg以上；
3) 限酒，每天白酒不超1两；
4) 戒烟；
5) 均衡饮食，每天食用蔬菜半斤；
6) 每天适当运动半小时以上。
5. 柚子别与高血压药同吃
建议少吃柚子，或不吃柚子。服药期间如吃柚子，建议与服药时间间隔12小时以上。柚子对非洛地平、硝苯地平、尼卡地平、尼莫地平等地平类口服制剂作用明显，可不同程度地升高其血药浓度，过多吃柚子可导致头晕等低血压症状。对辅助口服药物他汀类如阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀等和镇静催眠药如地西泮、三唑仑、咪达唑仑等也有类似的作用。
6. 睡觉要用轻被低枕
高血压患者有时即使只是把手放在胸口，夜晚也容易憋醒，所以被子越轻越好，当然也要同时兼顾保温性。过高的枕头则会使患者脖子上的血管受到压迫，影响脑内血液循环，所以要选较低的枕头。
7. 避免低头弯腰
少做做低头弯腰的动作，尤其是弯腰提重物时！头部突然低于心脏水平位置时，就会有大量的血液流向脑部，如果弯腰所提物体过重，会使脑部血压突然增高。这时如果脑部血管有薄弱之处，就可能被冲破，造成脑中风的发作！
三、降压的几个数值
8. 降压记个手机号：13077708090
要注意血压、血脂、血糖、血栓的综合干预管理：
130：平均动脉压130mmHg
第一个7：空腹血糖<7mmol/L
第二个7：糖化血红蛋白<7%
70：低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)<70mg/dl
80：女性腹围<80cm
90：男性腹围<90cm
9. 心率超80要当心了
心率超过每分钟80次时就要注意了！心率上升意味着交感神经的过度激活，对引发高血压、动脉粥样硬化、心力衰竭等有促进作用。如果你是高血压合并冠心病或心力衰竭，心率超过每分钟70次就必须进行心率干预，比如不要让自己的情绪波动过大或及时到医院。
"