做好家庭血压监测，你需要掌握这些！

在高血压管理中，家庭血压监测已成为不可或缺的一部分。

做好血压监测不仅有利于控制血压，对预测心血管疾病同样有重要意义。

那么，如何选择血压计？什么时候进行血压测量？家庭血压正常值应该是多少？

血压计选择

一、上臂式全自动示波法电子血压计：

优先推荐

• 准确性、重复性较好
• 临床研究证据较多
• 测量方法易掌握

二、腕式全自动示波法电子血压计：

有条件使用

优点：

• 携带方便
• 使用时不需暴露上臂，在寒冷地区或脱衣服不方便者（残疾人）使用较方便

缺点：

• 不同血压计之间前臂的放置方法差别较大

若使用腕式血压计，需严格按照血压计的使用说明进行血压测量。

三、手指式全自动示波法电子血压计：

不建议使用

• 测量结果与上臂血压之间差别较大
• 变异较大

四、听诊法汞柱血压计：

不建议使用

• 需使用听诊器确定克氏音，专门训练才能分辨清楚
• 汞对人体有严重危害，污染环境

五、听诊法模拟汞柱或气压表式血压计：

不建议使用

优点：

• 无汞污染问题

缺点：

• 需要听诊克氏音

六、各种类型的无袖带血压测量：

不建议使用

这类血压测量技术仍在研究阶段，尚无任何无袖带血压计通过准确性验证，包括不需要充放气的手腕式血压计以及手指式APP血压计。

*血压计在使用期间，应定期进行校准，至少每年1次

什么时候进行血压测量？

每日早、晚测量血压，每次测量应坐位休息5分钟后，测2~3次，每次间隔1分钟，取平均值。记录起床、上床睡觉时间、三餐时间以及服药时间。

早上血压测量：

应在起床后1小时内进行，服用降压药物之前，早餐前，剧烈活动前。

晚间血压测量：

在晚饭后、上床睡觉前进行。

*测量血压前应注意排空膀胱

初诊患者，治疗早期或虽经治疗但血压尚未达标患者：

应在就诊前连续测量5~7 天；

血压控制良好时，每周测量至少1天。

未诊断为高血压的家庭成员：

应定期测量血压，每年至少测量1次；

若家庭血压未达到高血压的诊断标准，但水平较高，为130~134/80~84 mmHg，则应增加血压测量的次数，每月至少测量1次血压。

家庭血压正常值应是多少？

家庭血压的平均值≥135/85mmHg：

可以确诊高血压，或血压尚未控制

诊室血压≥140/90mmHg，而家庭血压<135/85 mmHg：

可诊断为“白大衣性高血压”或“白大衣性未控制高血压”

诊室血压<140/90mmHg，而家庭血压≥135/85mmHg：

可诊断为“隐匿性高血压 ”或“隐匿性未控制高血压”

除了定期监测血压，服用合适的药物对于高血压患者同样必要。

我国指南建议，高血压患者优先使用长效降压药物，每日一次服药即可平稳控制24小时血压。

其中，苯磺酸氨氯地平属于分子长效型降压药，避免了部分患者因服药次数过多导致的药物性血压异常波动，从而减少猝死、心血管疾病等发生。