缬沙坦降压效果不好怎么办？服药有什么注意事项？一次性为你说清
服用一种降压药，降压效果不好，需要多加服一次吗？对于这个问题，不能一概而论，如果是在推荐的用药剂量范围内，进一步提高用药剂量，来改善药物的降压效果，也是可以考虑的一种服药方案，但是相比于单纯的加大药量的方式，我们还有更好的推荐和做法。
就拿这位朋友的问题来说吧，有高血压问题，服用的是缬沙坦，当然是可以的，缬沙坦是临床最常见的降压药——血管紧张素2受体拮抗剂类药物的代表药物，这类药物的名字里都有“沙坦”两个字，有时候我们为了便于表达，也会称之为沙坦类药物。沙坦类药物是很好的降压药，它通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RASS）活性，从而达到抑制血管紧张，改善和降低血压的效果，不但能够有效的降低血压，还具有改善微量蛋白尿，保护肾脏等方面的作用，是高血压患者很常用，也是具有多重保护作用的一类降压药。
如果服用缬沙坦控制血压，血压控制效果不好，需不需要加服一次药物呢？首先，如果你是才服用缬沙坦的高血压患者，一开始降压效果不理想的情况下，先不要急着加大剂量，所有的沙坦类药物都是长效的降压药物，也就是说，通常每天服药一次，就可以达到24小时内控制血压的降压效果，但这类药物也有个缺点，就是降压效果比较温和，需要用药一段时间才能够达到最大的降压效果，比如缬沙坦来说，通常如果服药初期降压效果不好，不妨再服用一段时间看看，通常如果服药超过4周以上的时间，仍然降压效果不好，我们可以考虑调整用药方案来改善降压效果。
对于服用缬沙坦一段时间，仍然血压无法得到有效控制的朋友，是考虑加大药量，还是考虑加服其他降压药，是值得探讨的问题，通常说来，如果是已经用上常规剂量，比如缬沙坦日剂量80mg的情况，通常更建议联合应用另一种降压药物来控制血压，而不是加服一次药物。合理的联合用药，可以从不同的作用机理来降低血压，其降压的效果达到1+1＞2的效果，而在不良反应方面，有时候还有抵消和改善的作用，使其副作用达到1+1＜2的效果。对于缬沙坦等沙坦类药物来说，通常推荐可以和以下两类降压药联合应用——1. 沙坦类药物+噻嗪类利尿剂，氢氯噻嗪，吲达帕胺等都属于这类，利尿剂通过调整降低血容量来降低血压，而沙坦类药物通过抑制血管紧张，舒张动脉和静脉血管来改善血压，两个药物联用，在药效上有协同作用，是很好的降压组合。从不良反应方面，沙坦类药物可以降低利尿剂带来的RASS系统激活的影响，同时沙坦类药物有升高血钾风险，而噻嗪类利尿剂药物有低血钾风险，两者合用，有降低血钾紊乱的风险。2. 沙坦类药物+地平类药物，氨氯地平，非洛地平、硝苯地平等都属于这一类。这两类药物在降压机制上，同样具有互补作用，联合应用，还都具有心脏方面的保护作用。另外，对于地平类药物引起的脚踝水肿副作用风险，沙坦类药物也有缓解作用，因此，也是很好的降压药组合。
不管是缬沙坦还是其他沙坦类药物，都是安全性很高的降压药，但既然问到了，就再来说下服用缬沙坦的注意事项——1. 用药禁忌，沙坦类降压药的用药禁忌包括妊娠期女性、双侧肾动脉狭窄。2. 沙坦类药物有升高血钾的副作用风险，对于肾功能不全患者，更要注意血钾和血肌酐的监测，血肌酐水平超过265的情况下，应慎用沙坦类药物。3. 单侧肾动脉狭窄患者服用沙坦类降压药时，应密切注意健侧肾功能的变化。4. 沙坦类药物通常比普利类药物引起干咳的风险几率低很多，但也有极少数患者会引起干咳的不良反应，值得注意。
就拿这位朋友的问题来说吧，有高血压问题，服用的是缬沙坦，当然是可以的，缬沙坦是临床最常见的降压药——血管紧张素2受体拮抗剂类药物的代表药物，这类药物的名字里都有“沙坦”两个字，有时候我们为了便于表达，也会称之为沙坦类药物。沙坦类药物是很好的降压药，它通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RASS）活性，从而达到抑制血管紧张，改善和降低血压的效果，不但能够有效的降低血压，还具有改善微量蛋白尿，保护肾脏等方面的作用，是高血压患者很常用，也是具有多重保护作用的一类降压药。
如果服用缬沙坦控制血压，血压控制效果不好，需不需要加服一次药物呢？首先，如果你是才服用缬沙坦的高血压患者，一开始降压效果不理想的情况下，先不要急着加大剂量，所有的沙坦类药物都是长效的降压药物，也就是说，通常每天服药一次，就可以达到24小时内控制血压的降压效果，但这类药物也有个缺点，就是降压效果比较温和，需要用药一段时间才能够达到最大的降压效果，比如缬沙坦来说，通常如果服药初期降压效果不好，不妨再服用一段时间看看，通常如果服药超过4周以上的时间，仍然降压效果不好，我们可以考虑调整用药方案来改善降压效果。
对于服用缬沙坦一段时间，仍然血压无法得到有效控制的朋友，是考虑加大药量，还是考虑加服其他降压药，是值得探讨的问题，通常说来，如果是已经用上常规剂量，比如缬沙坦日剂量80mg的情况，通常更建议联合应用另一种降压药物来控制血压，而不是加服一次药物。合理的联合用药，可以从不同的作用机理来降低血压，其降压的效果达到1+1＞2的效果，而在不良反应方面，有时候还有抵消和改善的作用，使其副作用达到1+1＜2的效果。对于缬沙坦等沙坦类药物来说，通常推荐可以和以下两类降压药联合应用——1. 沙坦类药物+噻嗪类利尿剂，氢氯噻嗪，吲达帕胺等都属于这类，利尿剂通过调整降低血容量来降低血压，而沙坦类药物通过抑制血管紧张，舒张动脉和静脉血管来改善血压，两个药物联用，在药效上有协同作用，是很好的降压组合。从不良反应方面，沙坦类药物可以降低利尿剂带来的RASS系统激活的影响，同时沙坦类药物有升高血钾风险，而噻嗪类利尿剂药物有低血钾风险，两者合用，有降低血钾紊乱的风险。2. 沙坦类药物+地平类药物，氨氯地平，非洛地平、硝苯地平等都属于这一类。这两类药物在降压机制上，同样具有互补作用，联合应用，还都具有心脏方面的保护作用。另外，对于地平类药物引起的脚踝水肿副作用风险，沙坦类药物也有缓解作用，因此，也是很好的降压药组合。
不管是缬沙坦还是其他沙坦类药物，都是安全性很高的降压药，但既然问到了，就再来说下服用缬沙坦的注意事项——1. 用药禁忌，沙坦类降压药的用药禁忌包括妊娠期女性、双侧肾动脉狭窄。2. 沙坦类药物有升高血钾的副作用风险，对于肾功能不全患者，更要注意血钾和血肌酐的监测，血肌酐水平超过265的情况下，应慎用沙坦类药物。3. 单侧肾动脉狭窄患者服用沙坦类降压药时，应密切注意健侧肾功能的变化。4. 沙坦类药物通常比普利类药物引起干咳的风险几率低很多，但也有极少数患者会引起干咳的不良反应，值得注意。