老年人血压降到120/70，对身体反而会不好，控制在这个值才比较好

高血压是心脑血管事件的重要高危因素，血压长期升高，会显著增加脑卒中、心肌梗死的风险；相反，降血压治疗则可降低相应风险。

那么，老年高血压患者血压应降到多少呢，是120/70mmHg以下？有哪些利弊？

所有老年人均应将血压控制在150/90mmHg以下，对于65-79岁的老年人，在耐受的情况下，应控制在140/90mmHg以下，以进一步降低心脑血管事件风险。因此，120/70mmHg并非老年人的降压目标，但120/70mmHg却是人体的理想血压。

严格来说，理想血压为不超过120/80mmHg，该范围的血压可显著增加心脑血管获益；相反，血压超过120/80mmHg，即使低于140/90mmHg，获益与风险比也会下降，未来10年发生心脑血管事件的风险会成倍增加，但对于老人而言，人生所剩十年寥寥无几，所以未将120/80mmHg作为降压目标，更重要的是部分患者对稍低范围的血压不耐受，若强行降压可出现重要器官缺血的表现。因此，大多数老年人的降压目标为140/90mmHg以下。

当然，若能将血压控制在120/70mmHg以下，对老年高血压患者还是有不少好处。最重要的好处就是可进一步降低脑卒中、心肌梗死发病风险。研究发现，血压每下降10/5mmHg，脑卒中风险会下降30%-40%，冠心病风险会下降14%-23%。

因此，130/80mmHg相比于140/90mmHg，或130/80mmHg相比于120/70mmHg，获益与风险比会逐渐升高，前提是患者能耐受。

坏处就是不耐受的患者，会发生心、脑、肾等重要器官组织缺血，可能会诱发肾脏缺血性损害、脑缺血甚至脑梗死，尤其是高龄老人出现严重颈动脉狭窄时，120/70mmHg并不适合他们，血压太低，脑供血减少，发生脑梗死的风险较高。