睡到缺氧?呼吸中止非小事,小心惹来高血压、脑中风

文 / 鸽子中医
2019-07-12 15:06

枕边人的打呼声,是不是令你困扰不已呢?医生表示,大约每10位中壮年男性中,就有4到5人睡觉会打呼噜,在此当中,又有10分之一会造成呼吸的停止,就叫做睡眠呼吸中止,如果没有妥善治疗,会使得脑中风、高血压、心肌梗塞等风险大增。

睡眠呼吸中止主要是因为呼吸道的阻塞、狭窄造成。哪些人容易发生呼吸中止症呢?下面教大家观察枕边人的打呼噜声做简单辨别:如果打呼声是持续、规律的呼吸起伏,通常没有呼吸中止的问题;若是打呼声有间断又再重新开始,就代表呼吸经过中止再重新呼吸,就建议就医检查。

反复缺氧醒来 每晚高达500次

一般来说,有3种人群需要注意睡眠呼吸中止问题。第一,患者以男性比女性多,但停经后女性患者比例和男性差不多;第二,肥胖、体重过重的人比较容易发生;第三就是从脸型结构来看,下巴内缩、比较短,脖子比较粗的人,或是他的软颚比较长、扁桃腺比较大颗,导致喉咙和上呼吸道通道比较狭窄,这类的人比较容易发生呼吸中止。

呼吸中止问题不容小觑,当患者睡眠呼吸中止时,全身就开始缺氧,脑部因为难以忍受而短暂醒过来,让呼吸道通畅;反复这样的过程之下,整个晚上患者就会一直处在缺氧、醒来、缺氧、醒来的恶性循环下,一个晚上醒来的次数可以高达400到500次,严重影响睡眠品质。

反复缺氧对身体的伤害也非常大,不仅会让记忆力变差,心肌梗塞、脑中风、高血压的机率比一般人多3到4倍;此外,因为精神比较差,患者因为开车、骑车而发生交通意外的危险,是普通人的11倍!

监测呼吸、血氧浓度 建议有三

针对睡眠呼吸中止问题,通常会安排睡眠检查,要在睡眠中心睡一个晚上,经由脑波、呼吸有没有停止、打呼声音、有没有缺氧等生理监测,来确定病人会不会发生呼吸停止、每个小时发生几次的呼吸停止、缺氧到什么程度,一个晚上就可以做完整的评估。

正常来说,血中氧气浓度要在95%以上,在生理监测过程中可以看到患者血中氧气浓度开始下降,轻微一点的下降到70、80,也有只有30、40的患者。至于呼吸停止的标准为超过10秒,曾遇过呼吸中止高达120秒的患者,这样的严重程度会让血中氧气浓度降到极低,会有心脏停止跳动的危险。

治疗方面,医生会根据严重程度提供建议:针对轻度患者,可以考虑配戴止鼾牙套,戴着它睡觉有助于患者将下巴往外拉,使得喉咙的空间会变大,这是轻度呼吸中止可以考虑的治疗。

如果是软颚很长或扁桃腺很大,就要靠拓宽工程,把软颚修剪、把扁桃腺摘掉让通道变大,这是轻度到中等程度可以考虑的治疗;情况更严重一点的患者,通常会建议戴正压呼吸器,将通道撑开,帮助睡眠时呼吸顺畅。