警惕！体检都查不出来的隐形高血压来袭
本期节目看点
● 最不为人知的隐匿型高血压，竟然如此可怕？！
● 隐匿型高血压四大高发人群，是不是已经盯上你！
● 九成人竟不会测血压？！家中自查血压秘诀分享！
● 靠吃也能控制血压？终止高血压饮食大公开！
《凤凰大健康》危险的隐匿型高血压
程文立
▶ 主任医师、教授 、心血管博士、博士研究生导师。首都医科大学附属北京安贞医院高血压科主任。
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最不为人知的隐匿型高血压
竟然如此可怕？！
艾玛检索到☝
43岁的李先生，是一个平时热爱运动，很少生病，又自诩在同龄人中“身体倍儿棒”的人，然而一次偶尔的机会，他做了一个心脏彩超的检查，竟然发现自己心室肥厚扩大、左室舒张功能减退、心脏的射血功能都出现了降低。这也就意味着心脏已经出现了长时间的损伤，不仅有了无法逆转的伤害，而且很有可能会逐渐出现心衰症状，甚至是死亡的风险！
李先生的症状很像高血压，然而在诊室测量血压时数值却正常，于是她进一步的进行了肾功能、颈功能、脑血管、以及眼底检测，发现李先生的所有症状，确实都和高血压有关！
在家自查血压正常的一个“健康”的中年人，为何会出现高血压患者才有的症状呢？如果是高血压，为什么平时测血压的时候没有测试出来呢？程主任通过一个二十四小时的动态血压监测的检查，终于确诊，他是隐匿型高血压的患者！
隐匿型高血压
普通高血压的血压升高一般有三个波峰，早上、中午和晚上，也是一般人平时经常测血压的时间，而隐匿型高血压的血压波形升高的时间段却不是很固定，尤其是总是在晚上睡觉的时候升高的很明显，所以难以被察觉！
夜间在入睡的情况下，我们身体本该属于一个安静状态。而当我们的副交感神经属于兴奋状态、交感神经属于抑制状态的情况下，血压应该比白天低的时候，反倒血压高了，这就是隐匿型高血压！
Emma检索到
研究表明：
在中国，高血压发病率是25.3%，也就是说接近四分之一的人是有高血压的。
在高血压人群中：隐匿性高血压在儿童中发病率高达9%；在成人中发病率约为17%到19%！
判断隐匿型高血压时，需要注意人们日间和夜间的正常血压也是有些许差距的。正常人的血压水平为130/80，日间的正常水平为135/85，而夜间的正常水平较低，为120/70。
隐匿型高血压的危害
隐匿型高血压对我们的靶器官，也就是心脑血管、肾脏等都有损害。当血压升高时，心脏为了把血从心室里泵出来以供全身营养，就需要做更多的努力，久而久之造成了心脏的肥厚及心腔扩大。
而作为被供血的器官，比如肾脏，由于高压对肾内小血管的长期冲击，可导致肾小球纤维化萎缩，从而出现肾功能异常。血管本身也会因为长期高压的损害，出现内皮功能异常增生，形成斑块，甚至出现主动脉夹层等一些致命的情况。
隐匿型高血压：
由于不容易被发现，很多人有隐匿型高血压多年无法确诊，导致治疗过晚，造成不可逆的靶器官损伤。
在高血压群体中隐匿型高血压有17%的发病率，因此需要被注意！
高危人群需要早发现、早治疗，以防造成脏器的损伤！建议高危人群遵医嘱，做二十四小时的动态血压监测确诊。
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隐匿型高血压四大高发人群
是不是已经盯上你！
1. 家有老小的中年人
家有老小的中年人，在生活、事业等等上面的压力都比较大。虽然中年人身体还算健康，可能很多人自我感觉自己的抗压能力比较强。但是这类人很少有时间或者有精力关注自己的血压。
2. 总在夜里寻找灵感的艺术家
总在夜里寻找灵感的艺术家，其实是指那些作息不规律，或者是被工作压力逼迫，需要加班加点的熬夜工作的人群。
3. 身负众望的工薪一族
这类人群，往往在异地打拼，生活工作压力都很大，导致了焦虑、紧张、抑郁等情况。而这些症状都可能会导致血压的升高。
4.努力建设城市的体力劳动者
努力建设城市的体力劳动者其实在工作当中，运动可能超出了
我们自己常说的锻炼的范畴。如果每天工作中从事高强度的体力活动，让肌肉、血液、包括血压都处于上升的状态，那自然会促进高血压的出现。如果无法劳逸结合，不论是过劳还是过逸，都会导致疾病的发生。
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九成人竟不会测血压？！
家中自查血压秘诀分享！
这些症状居然预示着高血压？！
80%以上的高血压病患者是没有症状的！而所谓的没有症状，其实是指一个人的高血压症状不典型。
如果一个人突然出现头晕、头疼、脖子不舒服、恶心、呕吐等情况，并不会第一时间猜到自己有高血压的问题，而是可能去找其他的原因，比如没有休息好，吃坏了东西，颈椎不舒服等等。
其实，在临床当中一旦出现了以上的症状，一定要注意自己可能是高血压！高血压患者在晚上躺下的时候，甚至还能听到自己的心跳声！
高血压，你真的会测吗？
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测血压的方法
1. 心脏、上臂、和血压计基本在保持一个平面内。
2. 患者应该是静坐在一个有靠背椅的地方五到十分钟，之后再进行测量
3. 测量三次，取平均值。每次测量间隔半分钟-2分钟。
测血压需要在不同时间段。建议清晨、上午、下午、晚上各测一次。如果担心自己是隐匿型高血压，就建议测试二十四小时动态血压，以便于检测睡眠时的血压情况。
血压测量注意事项
高血压老年人注意事项
1. 最好选择在吃完降压药后测量血压
2. 可以选择餐后测量血压，防止餐后低血压现象。
3. 降压药与三餐要分开服药。
P.S.隐匿型高血压人群服药的时间需要因人而异，尽量在患者血压升高前的1-2小时前服药。
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家庭血压自测标准
如果一个患者，在不同的三天中，测出了三次血压高于正常水平，就可诊断为高血压！
在医院诊断时，高血压的标准为140/90，而在家中自测时，高血压的标准则是135/85。如果我们在家里测的血压是收缩压大于135，或者是舒张压大于85的话，就要警惕自己有高血压的问题了！
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脉搏/心率
《2018年欧洲高血压指南》就增加了患者对心律的管理。如果心律大于80次，就是高血压病危险分层的一个重要因素。心率大于80次会增高心血管死亡的风险！
家里的血压计可能并不靠谱？！
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判断血压计准不准
无论是哪个国家产的血压计，无论血压计是哪一种类型的，专家都建议拿去跟医疗机构的血压计进行一个比对。因为医疗机构的血压计是要进行强制年检的，比较准确，如果家用血压计和医疗血压计误差在十个毫米汞柱以下，那么就可以放心的使用。
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血压计的选择
现在市场上非常多的血压计，有腕式的、臂式的、传统的、甚至还有智能手表测试血压的......临床中认为，上臂式的电子血压计是最准确的！
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无效的血压计
很多人肯定不知道，自己家里的血压计可能早就不准了！血压计其实是靠芯片运作！当我们用电子血压计测血压的时候，并不是机器直接测出来的血压值，而是每次测的时候，芯片在进行一次运算，给出人们的血压。
塑料的芯片相对于金属的芯片来说，使用寿命更短一些！塑料的家用血压计，基本在使用3000次后就会失效！也就是说，如果每天测3-5次血压，您的家用血压计可能在三年内就会失效！
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想控制血压？
终止高血压饮食大公开！
高血压？药不能停！
如果是已经确诊，一定要早发现早治疗！而抗压药是治疗高血压必不可少的一部分！
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早期服药
很多高血压早期患者，会选择不吃药，先靠食疗等方式尝试降血压，然而研究发现，越早期治疗，后期的获益就越大！早期服药之后能够带来人生后20-30年中心脑血管事件的减少。
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联合服药
不同的药物联合使用可以带来血压更好的降低。因为药物之间有相互的增强作用，不同种类的药物联合使用，会带来一加一大于二的降压效果。
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规律服药
长效药一天吃一次，非常方便，并且不容易漏服，也会带来血压更好的控制。但是建议大家选择每天在同一时间服药，才会让血压更加稳定。
降血压的饮食克星---盐！
盐的摄入过多，不仅会引起血压增高，还会引发心脏病！对于高血压病患者来说，更是不能摄入过多的盐！
中国之所以高血压高发，和中国人民的高盐饮食也息息相关。就算是在吃盐相对较少的南方地区，食盐量也在8克左右，而到了北方地区，食盐量高达12克以上！
终止高血压的——DASH饮食
终止高血压饮食（DASH），是美国进行的饮食治疗高血压的研究总结出的饮食结构。研究发现，DASH饮食结构与普通饮食相比较，能够使高血压的血压值显著下降，平均能下降十毫米汞柱。
辅助降压，药食同源方！
中医认为，高血压与肝阳上亢有关。
王国玮院长给大家推荐了两个药食同源的方子，冬瓜焖鲩鱼以及枸杞菊花代茶饮。
编辑：陆小凤、巴塔木