高血压治疗的十大误区,您知道吗?

文 / 西安交大一附院
2019-05-19 22:06

高血压病是一种世界性的常见病、多发病,严重威胁着人类健康。为此,1978年4月7日,世界卫生组织和国际心脏病学会联合会决定将每年的5月17日定为“世界高血压日”,旨在引起人们对防治高血压的重视。

我国心脑血管病患人数为2.9亿。每年约有350万人死于心脑血管疾病,站总死亡原因的首位(41%),平均每10秒就有1人死于此病。我国现有脑卒中患者至少700万,心肌梗死250万,这些患者超过一半存在不同程度的残疾。心脑血管病死亡人群中,一半以上与高血压有关。

基础知识篇

01、什么是高血压

在未使用降压药物的情况下,非同一日三次测量上肢血压,收缩压≥140mmHg, 和(或)舒张压≥90mmHg,考虑为高血压。

血压水平分类和定义

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02、哪些人易患高血压

高血压治疗的十大误区,您知道吗?


70-80%的高血压与不健康的生活方式有关,有以上情况者,建议每6个月至少测量1次血压,并改变不良生活方式,预防高血压的发生。

03、高血压有哪些表现?

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大多数高血压患者没有明显症状,有的患者会出现以上症状,没有症状不等于没有危害。

04、高血压的危害

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高血压的常见临床危害

持续的血压升高会造成心、脑、肾、全身血管损害等,轻者影响患者的生活质量,重者可发生危及生命的临床并发症。

非药物治疗篇

得了高血压怎么办?

不要害怕!早期发现和治疗可以避免并发症的发生和发展,坚持健康的生活方式药物治疗是治疗高血压的主要方法,健康生活方式是基础,合理用药是血压达标的关键。两者必须结合,才能有效控制高血压。

非药物治疗:即改变生活方式

1、减少食盐摄入:每天小于 6 克(相当于一矿泉水瓶盖)

据研究数据显示,膳食限盐(食盐<6g/d),收缩压可下降2-8mmHg。

2、合理膳食:低盐、低脂、低糖、少油;富含维生素、膳食纤维、钙、钾。

建议每天的营养搭配为:

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3、中等强度规律运动

运动的原则:

Ø 有恒:坚持规律运动

Ø 有序:循序渐进

Ø 有度:根据⾃身年龄和体质适度运动。强度:运动时的适宜⼼率=170-年龄

Ø 频率:每周 3-5 次,每次30 -60分钟

Ø 时间:宜在下午或者傍晚进行

Ø 方式:快走、慢跑、做操、跳舞、游泳、打太极等有氧运动,避免剧烈运动

4、控制体重:体重指数(BMI)是重要的衡量指标。

体质指数(BMI)=体重(kg)÷身高^2(m),应控制在24以下。

注意预防腹型肥胖,理想腰围:男性<90 cm,女性<85cm。

据研究显示,肥胖者体重每下降10kg,收缩压可下降5-20mmHg。

5、戒烟限酒:

戒烟可以显著降低心血管病、癌症等疾病的风险。

长期过量饮酒是高血压、心血管病发生的危险因素,尽量减少饮酒量。


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6、心理平衡,保持稳定的情绪。

药物知识篇

01、降压治疗的目的

使血压降到目标水平,从而降低脑卒中、冠心病和肾脏疾病等并发症发生和死亡的危险。

02、降压药的用药原则

小剂量开始;优先应用长效降压药;联合用药;个体化。

1、血压控制的目标:

一般高血压患者 <140/90mmHg。

伴有糖尿病、肾病的高血压患者 <130/80mmHg。

老年高血压患者(≥65岁)< 150/90mmHg ,可耐受则控制至140/90mmHg以下。

2、血压达标时间: —般患者用药后4~12周内达标,高龄、冠状动脉或双颈动脉严重狭窄及耐受性差的患者达标时间应适当延长。

03、理想的降压药应具有以下特点

1、降压效果好,能使血压维持在正常水平;

2、24小时平稳降压;

3、一日一次,方便患者服用;

4、副作用小,患者易于坚持;

5、经研究证实可以保护心、脑、肾等靶器官。

04、常见降压药分类及不良反应

降压药种类

代表药物

常见不良反应

钙离子拮抗剂

**地平

头痛、头晕、血压下降、心率减慢、水肿等

血管紧张素转换酶抑制剂

**普利

不同程度干咳等

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

**沙坦

眩晕、体位性低血压等

利尿剂

速尿、螺内酯等

头痛、头晕、恶心、呕吐、低血钾和高尿酸等

B—受体阻滞剂

**洛尔

头痛、头晕、疲乏、心悸、心动过缓等

05、服药注意事项

1、遵医嘱服药

2、平稳降压:不要一味追求降压速度,因为血压下降过快过低,会导致体位性低血压等危害。

3、坚持服药:高血压病不能“根治”,一旦确诊为高血压病,一定要长期规律服药!

4、不可擅自换药或加减药物剂量

走出高血压治疗的误区

高血压治疗的十大误区,您有吗?

没有症状不吃药,血压正常了就停药

担心用药过早、长期用药产生耐药性

长期自行购药,血压降得越快越好

迷信保健品、保健仪器、天然品的降压治疗

只服药,不看效果

胡乱换药,跟风吃药,听信广告或道听途说

过分关注血压数值,随意增减药物

凭感觉用药,根据症状估计血压情况

某些灵丹妙药,可根治高血压

吃了药就万事大吉,忽略生活方式的改变

……

走出误区,识别伪科学,谨防上当受骗!

科学降压您应该做到:不迷信保健品偏方;不凭感觉用药,不私自调整剂量;遵医嘱坚持长期用药,定期监测血压,科学平稳降压!

为了使广大群众知晓自身血压水平并提高对高血压的防治意识,享受健康生活,5月16日上午9时,一附院心血管内科在门诊成功举办主题为“知晓您的血压”大型义诊宣教活动。

本次义诊活动由袁祖贻院长、牟建军主任、六位护士长等医生护士共20余人组成医护专家团队。活动内容分为现场义诊咨询和健康讲座两部分。在门诊一楼大厅,医护人员发放健康教育资料200余份,为300余名患者和家属提供免费测量血压、疾病咨询、用药指导服务。在门诊二楼心血管内科候诊区,两名医生和两位健康宣讲师分别做了高血压知识、检查、治疗和自我护理的健康讲座,患者及家属百余人参加讲座。

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