高血压无往不胜?降压不妨牢记5原则,降压效果更好

文 / 知心医生聊健康
2019-05-09 16:27

“长时间血压升高会导致心脑肾、血管等受损,引发心力衰竭、脑出血、肾衰竭等多种疾病......”今天咱们不是来说高血压有多危害人体的,毕竟每天接触这些容易在脑子中留下一个“高血压无往不胜”的刻板印象,患者对抗疾病的信心也会凉凉~

虽然目前来看,高血压还是一个无法治愈的慢性疾病,但控制血压的方法千千万,让体内的这只小怪兽更加温顺,有一个童话般的幸福结局,并没有太难!

先提一下高血压的确诊,不少患者仅凭一次结果就板上定钉,进入了高血压的行列,其实这样并不准确。

一般情况下,如果非同一天、3次测量的收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,才能够确诊为高血压。

一旦确诊为高血压,就要立刻吃药吗?

也不一定,这个得根据患者自身的病情,如果只是单纯的血压升高,且幅度不大,一般最好先通过1~3个月的生活干预如低盐饮食等,改掉不良的生活方式,部分人的血压可得到改善,如果血压仍然难以改善,再予以降压药治疗。

如果是长期吸烟喝酒、高盐饮食、肥胖少动、精神紧张及有家族病史的人,建议一开始确诊为高血压时就启动降压治疗,及时稳住血压阻止其进展恶化。

降压药如何服用,才能获益最大、降压效果更好?

降压治疗是一个长期的过程,根据《中国高血压防治指南》2018版,在选用降压药治疗时,患者应遵循5项原则:

1、剂量有别。

普通患者使用常规剂量治疗,年龄较大的患者建议从小剂量起始用药,后可根据病情维持用药或加量服用。

2、优先择长。

降压药有长效中效和短效之分,相对来说,长效降压药药效较长,每天服1次即可,不易出现漏服多服的情况,容错率高、依从性强。

3、联药加效。

单用一种降压药物效果不佳时,可根据自身病情选择2种或2种以上的药物联用,但药物一定要是效果相加、副作用相减。比如沙坦/普利类药物与噻嗪类利尿剂,长期使用噻嗪类利尿剂引发的低血钾能够得以改善,减小副作用,增强降压效果。

4、因人而异。

这和中医上的一人一方意思类似,个性化的治疗方案是获益最大化的基础。患者根据患者的血压血脂血糖、年龄性别、治疗病史、个人意愿等多方面制定适用方案。

5、药好价廉。

平时我们在购物时喜欢物美价廉、货比三家,选择药物也是一样,最贵的不一定适合自己,费用低的也并非不能达到降压效果。综合考虑自身的病情、经济后再选择即可。

不知道怎么选降压药时,记住这20个字,能够助你一臂之力,当然医生也很重要!

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