降压药什么时候吃好?医生:先分清高血压类型,再选对降压药品种
对于大多数高血压患者来说,要想将血压常年控制在140/90mmHg以下,就离不开服用降压药。不少朋友会问:“老张每天都是早上起床后吃降压药,老王却是晚餐以后吃,到底降压药什么时候吃比较好呢?”这个问题涉及到高血压治疗的一个核心理念,那就是个性化的血压管理和降压治疗。每个人的血压波动特点不一样,需要选择的降压药品种也不同,服药的时机也就不同了。不了解自己的高血压类型和降压药品种而随意服药,其危害很可能要大于高血压病本身对身体的伤害。
高血压类型有四种,看看你是哪一种:
1、勺型血压
对于我们大部分人来说,一天中的血压高峰值和血压低谷值之间,血压的差值都会保持在10-20%之间;每天会出现两个血压高峰时段,即上午的6-8点和下午的5-8点,还会出现一个血压低谷时段,即半夜的2-3点。
2、超勺型血压
对于这部分患者来说,高峰时段与低谷时段之间的血压差值超过了20%,更容易在上午和深夜发生心血管意外事件;
3、非勺型血压
这种类型的高血压患者,一天中的血压波动差值小于10%,高血压病程较长合并心脑血管疾病的患者,会失去血压的昼夜变化节律;
4、反勺型血压
非勺型高血压患者的病情进一步发展,还可能出现反勺型血压,即夜间血压高于白天血压的情况。
对高血压患者来说,血压过高容易引起出血性心血管疾病,如脑出血;血压过低容易出现缺血性心血管疾病,如脑梗和心梗。大多数降压药,都会在服药后30-60分钟开始起效,因此在血压高峰来临时或者来临前30-60分钟内服用降压药是最好的;同时还要避免在血压低谷时段和低谷时段前30-60分钟内服用降压药。
常用降压药有5种,看看哪种适合你:
1、钙通道拮抗剂,俗称地平类降压药
这是一类应用最广泛的降压药,降压效果好,适用人群广,可以与其他类型降压药联合使用。大家应该尽量选择长效的地平类降压药,可避免此类药物的大多数副作用。
2、β-受体阻断剂,俗称贝特类降压药
此类降压药可以降低心肌耗氧量,因此具有心脏保护作用;该类降压药会降低患者的心率,因此只适合那些心动过速的患者,心动过缓的患者要忌用。
3、血管紧张素转换酶抑制剂,俗称普利类降压药
该类药物具有肾脏保护作用,可以预防高血压性肾病的发生,特别适合患有肾病和糖尿病的高血压患者,对控制血脂、血糖和血尿酸也有作用。这类药物最大的问题在于,引起持续性的干咳,很多人不得不因此停药。
4、血管紧张素受体阻断剂,俗称沙坦类降压药
这类药物降压作用类似于普利类降压药,但克服了“干咳”的副作用,受到了越来越多人的喜爱。
5、利尿剂类降压药,俗称噻嗪类降压药
虽然被称为利尿剂类降压药,但它的主要作用在于“排钠”。高血压的发生大都与高钠(高盐)饮食有关,因此这类药也是治疗高血压的基础用药,能与其他降压药联用。
说了这么多,你可能还是不知道自己什么时候吃降压药好?负责任的说,这是给你看病的医生应该回答的问题。但不管怎样,知晓自己的血压波动特点,了解不同降压药的作用,肯定会帮助你控制好自己的血压,防止各种高血压并发症的发生。