血压偏高,却没有任何症状,还需要吃药吗?

文 / 养生细谈
2019-04-21 08:20

高血压,我国患病率排名首位的慢性心血管疾病。发现血压升高以后,我们就应该开始积极降压。降压的方法:可以是控制饮食、合理运动,以及药物降压。

那么,血压偏高,但没有任何症状,还需要吃药吗?

我们不应以有没有症状,来作为服药的标准。因为高血压是慢性疾病,可能早期的时候,血压偏高,但身体还没有任何表现。等到有症状了再去用药,可能就已经晚了。

高血压是否用药,应首先查看血压值,以及高血压的危险分层来判断。下面我就来具体看看。

一、高血压的危害

高血压是一个静悄悄的杀手,这是因为血压升高以后,大部分人不会出现明显的症状,但高血压对身体的损害却在持续进行,如血管内膜损害、肾脏损害等。

当损害达到一定的程度,尤其是血管损害,超过血管的承受能力时,几乎都不会出现显著症状,而是直接以急性并发症为主要表现,如脑出血。

二、高血压的分层

1、需要用药的情况

血压达到160/100mmHg,或危险分层属于高危、很高危的患者,应给予药物降压,建议联合用药,小剂量给药,优选长效制剂,这样不仅可平稳控制血压,减少血压波动,还可减少降压药的不良反应。

2、不需要用药的情况

血压低于160/100mmHg,危险分层属于低危、中危的患者,可先改变生活方式控制血压,以低盐、高钾饮食为主,减少脂肪、胆固醇的摄入,戒烟限酒,避免熬夜,每日坚持半小时中等强度有氧运动。

3、其它情况

需要注意的是:虽然160/100mmHg以下的血压,危险分层属于低危、中危的患者治疗以改变生活方式为主,但控制血压的目的是为了减少靶器官损害,若经数月,血压控制依然不达标,也应给予药物降血压。其次,不同的人群,降压目标不一样。

老年人,150/90mmHg以下即可,若能耐受可降至140/90mmHg以下;普通高血压患者,140/90mmHg以下即可;已经出现并发症、糖尿病的患者,应控制在130/80mmHg以下。

此外,非高血压人群,也应注意控制血压,血压并非低于140/90mmHg以下即可,血压一旦超过115/75mmHg,血压每升高20/10mmHg,心血管事件风险均会成倍增加,理想血压为120/80mmHg以下,可避免靶器官损害的出现。

综上,高血压患者应以血压升高的程度、危险分层的高低决定是否需要药物降压,并非以症状作为用药依据。血压达到160/100mmHg,或危险分层属于高危、很高危的患者,应给予药物降压;血压低于160/100mmHg,危险分层属于低危、中危的患者,经改变生活方式无效,也应给予药物降压。