高血压服药前测量血压升高，服药后血压达标，以哪个为准？

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血压测量不仅是发现高血压、诊断高血压的主要方法，还是高血压病人管理自己非常重要的手段。许多高血压病人在测量血压时发现，在服药前血压很很高，高压甚至达到了160/80mmHg以上，但服药之后，血压很快就降下去了，血压可以到130/80mmHg以下。

那么这种情况，血压到底算达标没有呢？到底是以服药前的血压为准，还是以服药后的血压为准呢？

大家都知道，我们的血压是24小时波动的，早上一般是我们血压最高的时间段。高血压病人在降压的目的是将血压24小时都控制早目标范围，尤其是在早上。因此，如果在服药前测量发现血压升高，那么就可以很明确地说明降压的效果其实并未达标。

很多人都忽略了这一点，造成了血压达标的假象。一天当中处于安静状态下的任何时候，不管有没有服药，只要血压没有达到目标值，都算是控制不佳的。

如果在服药前血压很高而在服药后血压又迅速下降，这种情况其实也人为地造成了血压的波动较大，其对血管的损伤不亚于高血压。

因此，我们建议大家在测量血压时应当在早上起床后0.5~1小时、服药前、早饭前进行测量。发现血压升高，根据情况及时调整用药方案选用长效（一天一次）降压药，必要时候联合两种及以上降压药；避免在早上进行锻炼及剧烈的体力活动。

感谢阅读，希望我的分享能帮助到您。

我是浩洋医生，专注常见病、多发病诊治，慢性病管理，健康科普。

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