糖尿病人做艾灸烫伤，伤口长期不结痂什么原因怎么办？

一个患者，因做艾灸熏蒸治疗腿脚疼痛，不小心烫伤小腿后侧，伤口已经十多天了，但是依然不结痂，问我们这是不是和糖尿病有关？需要怎么治疗才能让伤口结痂？对于这个患者，我主要说下面几点问题，有相似情况的可以关注一下：

第一，腿脚疼痛做艾灸有没有效果？不能否认做艾灸对于缓解疼痛是有一定效果的，很多病人确实起到了作用。不过每个人的情况不一样，有的疼痛是因为关节炎、风湿、骨质疏松，而糖尿病患者则很有可能是下肢周围血管病变以及神经病变引起的疼痛。此时，做艾灸、火疗、热疗等是起不到效果的。相反，就会和这个患者一样，不小心烧烫伤。

第二，糖尿病人的伤口本身就难愈合。因为伤口局部细胞的血糖浓度高，经过一系列复杂的变化丢失大量的养分，细胞免疫力和抵抗力减弱，影响到伤口的愈合。局部酸碱度变化也被证实易引起感染，伤口感染了自然也会阻碍愈合。

第三，糖尿病人的伤口不能结痂。糖尿病人的伤口感染特点比较复杂，既有厌氧菌又有需氧菌。如果伤口结痂了，就会在痂皮下形成一个小的密闭环境，痂皮下缺氧，有利于厌氧菌的繁殖。但是我们的肉眼是看不到的，以至于发生很严重的感染，痂皮下的骨质也坏死都是有可能的。

第四，糖尿病人的伤口不愈合要怎么办？控制血糖、血压、血脂及营养供应是必须的，对于伤口本身的治疗，需要清理掉感染坏死的炎性组织，治疗的思路肯定要避免让伤口快速结痂的误区。

对于糖尿病患者伤口感染不愈合的治疗，凡是有效的方法，一般都会包含清创、控制感染、改善循环、营养创面和去腐生肌等环节。中西医结合，在此基础上对病人综合治疗，尤其是采用有效的中药膏外敷伤口，能有效控制病情，促进伤口快速愈合。如果大家盲目的治疗，忽略糖尿病人的特点，只会给伤口雪上加霜。（作者袁敏琴，转载需注明）