血压高且压差大可能是什么原因？

这其实是两个问题，第一为什么高血压，第二为什么压差大。

我们先说高血压，高血压分为继发性高血压和原发性高血压。

继发性高血压约占5%左右，常常和肾衰、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等等有关系。

我们平时说的都是原发性高血压，一般没有直接原因，常和一些原因有关:1.遗传基因，2.高钠低钾饮食，3.吸烟喝酒，4.肥胖不运动，5.紧张及压力。

那么为什么有些人脉压差大呢？

我们今天说血压。 不仅是高血压出现这种情况，就算不是高血压，也会出现这种情况。 脉压，指收缩压与舒张压之间的差值，正常值约为40mmHg左右，一般大于 60 mmHg ，称为脉压增大，小于 20 mmHg 称为脉压减小。

理论上心脏每一次打出去的血越多，收缩压很高，而舒张压变化较小，结果脉压加大；心率慢，舒张期射血时间延长，舒张末期动脉的残余血量少，舒张压降低，脉压加大。

一般引起脉压变大的常见疾病：主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺机能亢进、严重贫血、风湿性心脏病、梅毒性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病、细菌性心内膜炎等。

当然，老年人由于主动脉及其他大动脉粥样硬化、动脉壁的弹性和伸展性降低，出现单纯性收缩期高血压，舒张压正常，脉压增大。

尤其老年人不用担心脉压差大，这是生理现象，只需要关注高压就可以。我是心血管王医生

目标:健康宣教，降低三高及心脑血管的发病率。