高血压发病率高吗？没有症状是不是就问题不大？

我国有庞大的高血压病人群，是最常见的慢性病之一，长期高血压的后果是导致心脑血管等心血管疾病的发生。高血压是否容易导致这些心脑血管并发症与患者自身的症状关系并不大，没有临床症状并非不代表没有事。

首先，成人理想血压的水平是120/80mmHg，按照140/90mmHg的高血压诊断标准，我国目前有2.7亿高血压病患者。高血压对人体造成最大的危害就是导致一些重要脏器的动脉粥样硬化，最终发生脑卒中、冠心病、高血压肾病等一些心脑血管并发症。而高血压是否容易导致这些临床并发症的发生主要与血压的具体数值水平，伴随的心血管危险因素（如吸烟、高血脂、高血糖、肥胖等）、靶器官受损情况（如动脉壁增厚、尿微量白蛋白、左室肥厚）、临床并发症情况（如已确诊冠心病、脑梗等）有关，根据血压数值与伴随情况分为低危组、中危组、高危组和很高危组，预示着10年内发生主要心血管事件的概率。

至于高血压造成的症状，并非是导致这些临床并发症的主要因素。不同人群对血压波动的反应敏感度不一样，有些人血压很高，但可以无任何临床表现，不少门诊或体检的患者经常血压已经180/100mmHg以上，患者自身却无特殊不适，但这个血压其实对血管的损害较大；反之，一些人的血压只是略微升高，比如145/90mmHg左右，就会出现头胀等不适，但其实这个血压短期内不可能对血管有大的损害。

所以，高血压患者不能以有临床症状与否判定是否会发生临床并发症，而是根据血压具体数值水平与心血管风险因素综合判定，不管是否有临床症状，高血压患者务必使血压数值达标。