高血压看似没事，实则暗地里”下刀”！5大并发症，个个都不省心

血压，即血液在人体血管内流动时，对血管壁产生的压力。

血流在较高的压力下，其冲击破坏力会增强，触发一系列心脑血管并发症。

就好比经常用高压水枪洗车，容易洗掉车漆一样。

今天，“问上医”跟大家详细介绍高血压常见的5种并发症。愿您控好血压，一个都没有。

高血压：动脉粥样硬化的加速器

动脉粥样硬化最直接的诱因，是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）偏高。

它容易被血管壁上的微小伤口“挂住”，并沉积在动脉血管壁上，之后被血管壁上的细胞吞噬，成为血管壁的一部分。在钙离子等参与下，逐渐形成脆硬、易脱落的脂质斑块。

• 正常情况下，LDL-C应该小于3.37mmol/L；
• 超过3.37但小于4.12属于边缘升高，需少吃富含胆固醇、富含碳水化合物的食物、少喝酒、多运动。
• 若LDL-C超过4.14mmol/L，意味着LDL-c已达到中危风险级别，需要在改变生活方式的基础上，服用他汀类药物。

高血压会从两个方面恶化动脉硬化：

• 一方面高压血流会冲击血管壁，使血管壁微小伤口增多，严重的甚至会冲破血管引发内出血，如人们熟知的脑溢血；
• 另一方面，它容易冲脱脂质斑块，导致阻塞性心血管疾病，如脑梗、心梗、动脉狭窄等。

增加心脏负荷，诱发心脏衰竭

高血压患者的心脏要输出更大动力，才能维持血液循环。长期如此，心脏射血吃力，会出现代偿性“强壮”。我们把这种改变称之为“左心室肥厚”。

左心室肥厚如果不及时干预，最终可能会发展成心衰。

高血压会增加冠心病的风险

长期的高血压会撞击、撕裂血管内膜，为血液中的脂类物质在血管壁上沉积创造了有利条件。

一旦心脏上的冠状动脉出现了严重的动脉粥样硬化，就会导致冠心病。

临床上，83%的冠心病患者合并有高血压，而且，高血压越严重，心脏上冠状动脉的狭窄程度越大。

因此，平稳血压是治疗、预防冠心病的关键。高血压合并冠心病的患者应该将血压控制在130/80毫米/汞柱以内。

高血压会造成肾功能受损

肾脏是一个无时无刻不在跟血液打交道的器官。任何血液问题，不管是高血压还是高血脂，都可能造成肾脏损伤。

这与肾动脉狭窄、肾脏供血不足有密切关联。

因此，高血压患者一定要好好控制自己的血压，尤其是高血压病程在10年以上的患者。

高血压会损伤视网膜

血压升高会累及眼睛里的视网膜，造成视网膜上的血管硬化，甚至出现渗血，即一部分血液从破损的视网膜血管中渗出，散在视网膜上。

如果不及时干涉，逐渐的会出现不同程度的视力下降，甚至失明。

总而言之，高血压会影响心、脑、肾、视网膜等多个重要组织器官的结构和功能。而且，病程越长，受累器官也就越多。因此，一定要积极防治高血压。

预防高血压并发症，控好血压是唯一方法

解铃还须系铃人。长期高血压并发症多，但控好血压，这些危害自然就不会出现。

（1）选择对症的降压药

降压药适不适合自己，要看自己吃了降压药后，血压能否降下来，且同时副作用在可忍受范围之内。

• 若能降下来，且副作用少，则是适合您的，可以长期吃。
• 若能降下来，但副作用明显，则需要更换药物。例如吃地平类心慌、牙龈肿痛严重等。
• 若之前吃的降压药最近血压控不住，则意味着您体内导致血压升高的因素增加了，需要增加药物剂量或者联合服用其他类降压药。

建议咨询医生确定服药方案后，遵循医嘱服用。

（2）生活上

饮食注意事项，相想必大家都或多或少有了解。

少吃盐、少油腻、少碳水、少喝酒、多运动、多果蔬。

问上医提醒您记住一点：控好体重最为直观，效果也最好。将BMI指数控制在18.5-24之间。

BMI=体重÷（身高×身高）。其中体重以kg计，身高以m计。

例如65kg，170cm的人，其BMI指数为65÷（1.7×1.7）=22.49。

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