高血压达标中心:引领中国新时代慢病管理
2019年政府工作报告提出,要做好常见慢性病防治,把高血压、糖尿病等慢病的门诊用药纳入医保报销。这一惠民举措有着深刻的社会背景:目前我国约有2.7亿名高血压患者,但研究显示,我国接受治疗的高血压患者中,76.1%的患者血压控制未达标。因此,提升我国慢性病防控的重要抓手——高血压达标率必不可少。
为此,中国医疗保健国际交流促进会心血管疾病预防与治疗分会、中国心血管健康联盟和心血管健康(苏州工业园区)研究院共同启动了高血压达标工程项目,计划在全国建立若干个高血压达标中心,旨在通过提升高血压的治疗率和控制率,加强高血压规范化诊疗,最大限度地降低心血管疾病发病和死亡的总体风险,进而提升我国慢性病防控水平。
高血压达标工程稳步前进
作为针对高血压患者管理的系统工程,高血压达标工程自2017年年底启动以来,在广大医护人员积极参与下,取得了良好的阶段性成果。项目已经覆盖全国700余家医院,共入组5000多名心内科医生,并吸引了近12万名患者参与其中。
此次高血压达标中心建设是针对已入组高血压达标工程的单位,在全国范围内设立第一批建设单位。目前第一批建设单位申报工作刚刚结束,全国共计340家单位注册申报建设首批高血压达标中心,对于符合建设标准的单位,将获得高血压达标中心建设单位的授牌,并通过患者管理、临床技能、临床研究3个方面,提升其区域示范作用。
中国心血管健康联盟副主席、心血管健康(苏州工业园区)研究院院长霍勇教授表示,高血压达标中心建设针对我国目前高血压达标率低的现状,倡导分级诊疗、共谋双向转诊,为帮助患者实现血压达标和慢性病防控探索出一条行之有效、可广泛推广的新途径,具有极为重要的社会意义。这一创举有利于全方位推动高血压规范化管理,提高健康指数,迎接心血管事件拐点早日到来。相信会有越来越多的医院和患者参与其中。
中心认证标准规范严格
据悉,高血压达标中心建设认证标准以医联体或医共体为单位进行评估,从院方支持、组织机构、管理制度、专业要求、质控要求以及持续改进6个维度进行考评,符合建设标准的单位均可以进行高血压达标中心建设工作。
其中,专业要求对牵头医院和社区医院的医师团队、医院设备、患者教育等方面均有细致规定。同时其质控标准严格,要求医疗机构采用云平台管理高血压患者的时长不低于3个月、持续管理高血压患者的数量不低于500人、院内高血压患者的达标率不低于50%以及指南推荐的单片复方制剂的使用比例不低于20%等。
此外,高血压达标中心建设从三个方面对我国高血压患者进行防控:首先,也是关键的一点,对危险因素的控制;第二,是对不同危险程度的人群进行分层管理、预防和治疗;第三,强调全民的健康意识。通过三个方面的努力实现高血压患者的全程管理。
构建立体化高血压防控体系
当下,心血管疾病已成为我国居民的第一位死因,占总死亡人数构成的40%以上。而每3例心血管疾病死亡中便有1例归因于高血压,提高高血压达标率迫在眉睫。高血压达标中心建设能够通过示范基地的自身影响力,将防控经验在基层医疗卫生机构推广。示范基地与基层医疗卫生机构相结合,上下一体,打通高血压防治的“最后一公里”,构建我国立体化高血压防控体系,以实现我国高血压患者的血压全面达标。
霍勇说:“高血压达标中心建设积极响应国家分级诊疗政策,将牵头医院与基层医院相结合,具有很强的实用性和创造性。相信这项利国利民的工程,能够切实提升基层医院的医疗服务能力,让高血压规范化管理真正落地,实现我国患者的血压全面达标,助推我国慢性病管理新进程,助力‘健康中国2030’早日实现。”