高血压能不能要孩子,需要注意哪些事情才安全?
高血压可以怀孕,但必须控制好,才能怀孕。 如果血压控制不理想,或已经导致了靶器官损害肯定不能怀孕。
以下三种情况不适合怀孕。
A、重度高血压,尤其是药物治疗,仍不能控制血压至160/110mmHg或150/100mmHg以下;
B、靶器官损害,如出现左心室肥厚、心力衰竭或大量蛋白尿、肾功能不全的患者;
C、继发性高血压,尤其是肾功能不全、肾动脉狭窄或嗜铬细胞瘤等。
如果不是这三种情况,血压控制理想后,是可以怀孕的。
妊娠前的评估包括血压水平、靶器官损害、正在应用的降压药物与疗效、是否存在继发性高血压
靶器官评价主要集中在心脏、肾脏和大动脉。
高血压是非常常见的症状,目前我国每五个人就有一个高血压,育龄期女性更是有部分高血压。
该要孩子必须要。
需要准备什么?
妊娠不能服用的药物:
1、普利:在妊娠前3个月,服用普利,会增加严重先天性畸形的风险,其概率是其他降压药的2.7倍;
2、沙坦类:降压药也是妊娠期的禁用药物;
3、洛尔类:降压药,该药与胎儿宫内缺氧、低出生体重和围产期死亡率增加有关;
4、哌唑嗪类:因临床应用经验积累较少,也应慎用;
5、利尿剂:降压药,主要原因在于利尿剂会减少母体血容量,常伴有不良围产儿结局。
妊娠期间哪些药物可以服用?
1、肼苯哒嗪:是一种血管扩张剂,降低舒张压的效果明显,也不影响子宫胎盘循环,对胎儿无不良影响。
2、甲基多巴:是妊娠期常用的降压药物,也是唯一一种已经被随访至儿童期,并证明是安全的药物。
3、国内外专家建议可使用硝苯地平。
绝对禁忌使用ACEI/ARB类药物,因为它们会影响胎儿发育、致畸。
如果出现心力衰竭、水肿等情况也可选用利尿剂。
王医生说: 高血压的朋友一定先做好准备,控制好血压,可以选择的降压药:硝苯地平控释片,拉贝洛尔。 原则上不应低于130/80mmHg。 一定多监测,定期产检。 关注肝肾功能、血尿常规等。
祝福你们!