这个病比心梗可怕，高血压是元凶!

48小时死亡率50%，急性期死亡率几乎接近80%以上。

什么病这么凶险？

这就是主动脉夹层！

高血压的并发症！

很高兴和大家一起讨论大血管病变。

主动脉夹层因其死亡率高于急性心肌梗死，几乎所有的医生遇到后都会紧张。48小时死亡率50%，急性期死亡率几乎接近80%以上。所以我们也会畏惧。

主动脉夹层的主要病因是高血压，还会少数和结蹄组织病，外伤以及先天性心脏病有关。

临床最常见的症状有：

第一、疼痛：突发胸背部疼痛，前胸和肩胛或在背部、腹部。撕裂样疼痛剧烈难以忍受；焦虑不安、大汗淋漓、面色苍白；个别患者因发病缓慢者疼痛可不显著。第二：高血压：绝大多数伴有高血压。

第三：夹层累及内脏动脉、肢体动脉，也会出现肾脏缺血、下肢缺血或截瘫等神经症状。

第四：心血管症状:有时候夹层会引起心肌梗死表现，造完影发现是夹层引起的心梗。

也会引起脉压改变，一般见于劲、肱或股动脉，一侧脉搏减弱或消失，反主动脉的分支受压迫或内膜裂片堵塞其起源。

当发现这些症状一定要及时就诊，尤其是胸痛持续不缓解，高血压的朋友，如果到医院检查心电图基本正常，那更要排除主动脉夹层。

做一个增强CT，很容易诊断，如果怀疑主动脉夹层，尽快降低心率到60次/分、降低血压100/60mmHg左右。

总之胸痛无小事，切记第一时间拨打120，不要自行处理。

预防就是预防高血压，控制高血压。