倍他乐克在降血压中的应用

倍他乐克又叫美托洛尔，临床上有两个常用的美托洛尔，一个是酒石酸美托洛尔，一个是琥珀酸美托洛尔，两个药的酸基不同，但有效成分是一样的。

倍他乐克属于倍他受体阻滞剂降压药，是常用的五大类降压药之一种。倍他受体阻滞剂家族中常用的还有阿替洛尔（氨酰心安）、普萘洛尔（心得安）、比索洛尔（康忻、博苏）等。它们的主要作用就是阻断β受体，可以减慢心率，并因为心肌的负性肌力作用和对周围交感神经活动的抑制可以降低血压。

因此，倍他乐克本身就有降血压作用，如果是心率较快的轻中度高血压，是可以首选倍他乐克来降压的。当然，如果单药治疗，降血压效果不好，倍他乐克也可以与其他降压药联合使用，实际上，临床上，联合使用降压药非常常见。

倍他乐克需要与其他降压药联合应用时，地平类（二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂）是比较合适的选择。倍他乐克也可以与α受体阻滞剂合用。不推荐β受体阻滞剂与普利类或沙坦类合用。

如果有心率减慢或者心脏传导阻滞的高血压病人、哮喘的高血压病人，不能选择倍他乐克，包括其他β受体阻滞剂来降血压。

倍他乐克主要用于心率较快的高血压，也适合用于心绞痛或者心率正常或较快的心肌梗死后病人，可以降低心梗病人的死亡率。这些病人都可以选择倍他乐克来控制心率及血压，需要联合用药时，加一种地平类药物比较合适。

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