服药治疗高血压有副作用吗？药师为你详解5种常见降压药副作用

长期吃降压药会对身体产生副作用，这是很多朋友不愿意长期服用降压药的原因之一，虽然任何药物都有副作用，但对于确实需要服药控制血压的高血压患者朋友来说，如果因为担心药物的副作用风险，而拒绝长期用药，血压控制不好带来的健康风险可能更大，无异于“因噎废食”。

“是药三分毒”，大家都知道，但是对于药物的副作用，也要辩证的看待，长期服降压药的主要目的是什么？是为了控制好血压，减缓动脉硬化风险，减少心血管疾病风险，这种健康的获益是绝对的，而降压药物发生相关的副作用，是有一定几率的，其个体差异也是巨大的，因此，服药的副作用风险是相对的。举个例子，有的朋友服用氨氯地平控制血压，完全没有任何的不适，但有的朋友服用这个药，却出现了牙龈增生的问题，这就是个体的差异，因为这种相对的风险而放弃绝对的健康获益，您说这么做合适吗？

有很多朋友担心长期服用降压药伤肝肾，但实际上，目前临床上常用的五大类降压药物，钙离子拮抗剂类（各种地平），血管紧张素转化酶抑制剂（各种普利），血管紧张素抑制剂（各种沙坦），β受体阻滞剂（各种洛尔），利尿剂（氢氯噻嗪、吲达帕胺等），虽然几乎所有的药物都需要经过肝脏代谢，特别是口服药物，几乎都有肝脏的首过效应，还有很多的药物的代谢物需要经过肾脏的过滤后排泄，但并不是经过肝脏代谢就会对肝脏有损伤，经过肾脏排泄，就会对肾脏有损伤，长期服药控制血压，通常对于肝肾功能影响不大。

对于服药控制血压来说，一方面要注意药物的有效性，即合理的选择药物，把血压控制平稳，减少高血压带来的心脑血管疾病风险和靶向器官损害，另一方面也要注意药物的耐受性，即尽量的选择身体耐受，长期服用副作用小的药物来服用，因此，了解降压药物的副作用，在服药过程中注意和控制也就显得很重要了。给大家简单介绍下5大类降压药可能发生的副作用风险——

1. 钙离子通道拮抗剂（各类地平）：心跳加速、面色潮红、脚踝水肿、牙龈肿痛、牙龈增生，便秘等；

2. 血管紧张素转化酶抑制剂（各种普利）：容易引起持续干咳的副作用，高钾血症、血管神经性水肿，妊娠期禁用，双侧肾动脉狭窄禁用；

3. 血管紧张素抑制剂（各种沙坦）：高钾血、血管神经性水肿等，禁忌症同普利类；

4. β受体阻滞剂（各种洛尔）：心动过缓、乏力，疲惫，头痛，头晕，男性性功能影响，脂质、血糖代谢影响，停药注意逐渐减量，小心；

5. 利尿剂：升高尿酸风险，痛风患者一般禁用，另外，氢氯噻嗪等利尿剂还要注意低钾血等问题。

总之，坚持服药，控制好血压，很重要，了解这些副作用和禁忌，尽量的减少服药产生的不良反应，合理的选择药物，也很重要。