高血压!医生说满足这4个条件或1个特殊情况,可以不吃降压药

文 / 心血管王医生
2019-02-01 00:04

马上过年了,门诊比平时人更多,有一40岁吴先生,最近发现血压145/95,特意来看有没有事,是不是要吃药。

40岁,145/95是不是高血压?

最新高血压的标准:

大于140/90诊断高血压;

120-139/80-89属于正常血压高值;

140-159/90-99属于1级高血压;

160-179/100-109属于2级高血压;

大于180/110属于3级高血压。

所以145/95就是高血压,1级高血压。

吴先生总上网看健康类知识,特别明白高血压的危害,所以发现血压高马上就来看病。

王医生说,刚发现,先别着急吃药,先观察一段时间看看。

吴先生:不吃药行吗?血压不是应该积极控制吗?

吴先生说的没错,血压高必须积极控制,但可以先观察。

#健康过大年#

一方面观察是要多测量血压,看看到底血压大多数情况下多高?

另一方面新发现的高血压并不一定要吃降压药。

血压145/95,是不是需要服用降压药,要具体看:

第一、不吃药的情况

新发现的单纯1级高血压没有症状

4个条件:新发现、仅仅是血压高、没有因为血压高而出现的不舒服、血压低于160/100。

满足这四个条件,那么可以不吃药,但不吃药不代表不控制,控制血压包括不吃药的方法。

可以不吃药,通过健康生活方式来降压,也就是戒烟戒酒,坚持有氧运动,低盐低脂低糖饮食,控制体重,规律作息。

给自己三个月时间,如果血压恢复至140/90以下,甚至更低130/80以下,那么肯定不需要吃药。如果三个月的健康生活方式,血压仍在140/90以上,那么就需要加一点降压药。

如果满足这4个条件的高血压就可以不吃药。

第二、特殊情况

如果血压高合并脑脑供血不足或高龄

当然一般情况很少会发生老年人血压145/95,因为随着年龄增长,低压都会明显下降,很难维持在95。

但如果是老年人或脑供血不足,是不是需要降压药,要根据患者本人耐受性。65-79岁的老人,血压≥150/90,开始服用降压药,如能耐受可以降到140/90以下;

>80岁的老人,血压≥160,开始服用降压药,如能耐受可以降到150/90以下。

#清风计划#

第三、新发现血压高但同时合并糖尿病或心脑血管疾病

虽然是新发1级高血压,但合并疾病,尤其合并心脑血管及糖尿病那么就要启动降压药,以免血压血糖双重损害。

比如说糖尿病、脑梗死、冠心病、心绞痛、心衰等等情况,需要尽快把血压降到130/80以下。

第四、>160/100以上的血压

对于>160/100的2级以上的高血压,已经发现,也要尽快启动降压药,以免造成更严重的危害。65岁以内,第一目标140/90,第二目标130/80。

总之,对于新发现的高血压是不是要服用降压药,要具体分析,但有一点肯定的就是,我们的目标是血压正常,而且必须健康生活方式!

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