长时间服用降压药会发生什么？高血压患者什么时候开始药物治疗

有高血压患者对降压药心存疑惑，跟华子说，自己高血压多少年了也没什么感觉，但降压药的说明书上可是写着诸多的不良反应，为什么医生非得让我吃降压药呢？长时间服用降压药会发生什么？华子告诉他，高血压患者长时间服降压药，当然是享受健康幸福的生活了。未经控制的血压，导致的后果很严重。

一、长期不控制血压会发生什么

高血压起病隐匿，病程长达十几年至数十年，在起病初期，几乎没有感觉。但高血压对身体器官的损伤却是一直在持续，等到发现症状时再去治疗，往往来不及。高血压会影响心、脑、肾、眼底和血管等器官的功能，是心衰、脑卒中、尿毒症、心肌梗死等疾病最直接的病因，哪一个都是致命的疾病。所以医学上常说高血压是一个“沉默的杀手”。

二、预防永远大于治疗

预防疾病永远大于治疗疾病！但这个简单的道理，在疾病找到自己之前，很少有人能理解。华子认识一个高血压患者，50岁时因为腹泻到医院就诊时量了血压，当时血压值180/115mmHg。当时考虑可能是疾病因素影响，让他腹泻痊愈后再复诊，但是复诊的时候血压也达到了170/110mmHg。医生让他服降压药，但用他自己的话来说，“我不需要为一个10年之后才可能伤害到我的疾病担心。”

华子也劝他控制一下血压，至少在生活上注意一下，改善下生活习惯。但他仍然我行我素，应酬喝酒，烟不离手。结果只过了2年，他就因为脑出血又来到了医院。好在抢救得及时，没有生命危险。从这一次发病起，他开始服药控制血压，到现在已经过去了3年，没有再发病，可是留下了左侧肢体不灵活的后遗症。他自己懊悔不已，总说如果当初能听医生一句劝，服药降压，也不至于发作脑出血。

三、什么时候开始药物治疗

当血压在非同日的三次测量，等于或是超过140/90mmHg时，就可以确诊为高血压。对于血压没超过160/100mmHg的初发高血压患者，可以尝试通过改善生活方式进行降压。具体方式有戒烟限酒，饮食上要低盐（每日不超6克）、低脂（每日不超25克）、低糖，并且增强运动，减轻体重，保证睡眠，减轻压力。

但经过三个月的生活方式改善仍然无法降至目标血压者，就得开始药物治疗了。通过大数据试验，中国人对地平类药物敏感性较强，所以大多数人治疗方案都是以地平类药物为基础；普利与沙坦类的副作用较低，适用于肾病患者；利尿剂对脑卒中预防效果较好；洛尔适用于冠心病患者；医生会根据不同患者的不同情况，选择最适合的药物单用或是几种药物联合应用。

四、服用降压药时注意什么

在服用降压药时，要从小剂量开始服用，然后根据效果逐步加量。为了使降压平稳，更好的控制晨峰血压与夜间血压，建议优先选用长效降压药。根据血压类型的不同，有些血压大于160/100mmHg的患者可能在初始阶段就需要服用两种降压药进行联合治疗。每个高血压患者的特点不同，所以需要进行个体化用药。 最重的一点就是，降压药需要长期服用才能控制血压，避免各种器官损害。

降压药的副作用远比高血压带来的伤害小，高血压患者只有长期服药控制血压，才能远离疾病，享受美好的人生。在用药过程中，发现问题，请及时联系医生或是药师，我是药师华子，欢迎关注我，让我成为你身边的药剂师。

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