义诊发现33岁的高血压患者，面对“无声的杀手”，我们怎么办
两天前，华子的同事去社区义诊，一个33岁的小伙子跑来凑热闹测血压。结果他的血压查出为160/110mmHg，比在场的很多老年人都高。开始大家都以为查错了，让那个小伙子休息了一会儿，平静了之后再测，还是同样的数值。经过了解，这个小伙子有高血压家族史，自己一直都没注意，也从来不知道自己血压有这么高。
同事给小伙子说明了高血压的危害，交待了高血压平时的注意事项，又定下了去医院复诊的时间后，小伙子千恩万谢的走了。这件事说明，高血压是一个悄无声息的“杀手”。很多高血压患者，在初次确诊的时候都一脸的诧异，“我一直好好的，没有什么不良嗜好，怎么就突然得了高血压？”实际上，高血压早早就找到了他，只是他自己没有感觉而已。
一、高血压的病因
高血压的病因有许多种，有5%的高血压患者与其他疾病有关，如肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、肾脏及脑部的肿瘤、主动脉狭窄等疾病都可以引发高血压。这类由其他疾病引发的高血压被称为继发性高血压。对这类高血压病人的治疗，主要以治疗原发疾病为主，疾病治愈了后，血压自然也就降到了正常。
而95%的高血压患者是原发性高血压，这类高血压往往没有确切的原因。与年龄、不良嗜好（如吸烟、酗酒）、高盐饮食、肥胖、遗传、精神紧张等多种原因相关。华子在本文开端说的那个小伙子患了高血压的原因就是遗传。遗传与精神紧张相对于其他病因，更难被人发现。
二、高血压可防可控
根据统计数据，中国高血压的成年患者大约有3亿人，超过60岁的人口患病率达到了49%。高血压会引发心、脑、肾、周围小血管及眼底病变，与高血压相关的疾病是中国人重要的病死原因。很多人谈起高血压会感觉凶猛如虎，不好控制。但实际上高血压是一个可防可控的疾病，早期发现，在早期就得到控制的高血压患者，生活质量与预期寿命并不会受到影响。
一般来说，年过40岁的人，每年应该至少测量一次血压，发现问题及时处理。如果家中有直系亲属患有高血压，或是平时压力过大，那么开始测量血压的年龄应该提前到30岁或是更年轻一些。其实测量血压很简单，医院、药店都可以测量，或是自己买个电子血压计，几分钟的时间，就可以换自己一生的平安。
三、发现高血压后怎么办
1、生活干预：发现高血压之后，改善生活习惯是所有治疗的基础。每日盐的摄入不大于
2、药物治疗：在进行生活干预三个月以上，血压仍然不能降到140/90mmHg以下，就要启动药物治疗。降压药物应该在医生指导下进行选择，要从小剂量开始，尽量选择长效制剂；血压大于160/100mmHg者，起始即可采用两种小剂量药物联用治疗方案；每个高血压患者疾病情况不同，所以要进行个体化用药。
在用药过程中，发现问题要及时咨询医生或是药师。我是药师华子，欢迎关注我，让我成为你身边的药剂师！