血压忽高忽低大都是这3种情况造成的,应该怎么调理?

文 / 药说儿
2018-10-11 22:17

人的血压在一天之中是有一定的波动的,波动的范围在10-20%之间都算是正常。有些高血压患者,特别是高血压病程10年以上的或者65岁以上老年高血压患者,血压波动往往超出了一个范围,对心血管的危害极大,需要高度重视和处理。

为什么这些患者的血压波动会增大,常常忽高忽低呢?如果血压测量方面没有问题的话,则与这些患者心脏和血管功能的衰退有关系,也与这些患者身体的调节血压机能受损有关系,使得这些患者对异常升高或者异常降低的血压的调节能力变得越来越弱了。

面对此类问题,我们首先要做的就是了解这些患者血压变动的规律有什么,然后才能采取针对性的措施。每个人的情况都不太一样,处理起来不能一概而论。这里只能说一些原则上的问题。

一般来讲,高血压患者血压波动增大,主要表现在清晨高血压、体位性低血压和餐后低血压等几个主要方面,我们一个一个的说。

1、清晨高血压

人的血压在早上起来后,会出现第一个血压高峰。由于老年高血压患者的血压调节能力受损,血压往往会不受控制得急剧上升,很容易发生脑卒中或者心肌梗死的状况。

面对这种情况,要尽量保证老年高血压患者睡眠的质量,早上醒来后不要马上起床,起床的速度要越慢越好,并且避免剧烈的运动。在用药方面,一定要选择长效降压药,也就是每天只需服用一次的降压药,尽量减少漏服的情况。服药时间上要听取医生意见,并做相应的调整;也可以征求医生的意见,采取联合用药的降压方案。

2、体位性低血压

也就是高血压患者,在从躺着或者坐着的姿势变成站立姿势时,血压突然降低的状况。

解决这个问题的方法,只能是尽量减少卧床休息的时间,特别是白天卧床的时间,白天尽量坐着休息。晚上睡觉时可以适当抬高头部,抬高10-15厘米左右,睡觉前还要减少喝水等。在用药方面,还是尽量选择一天一次的长效降压药。因为短效降压药降压的速度较快,容易发生体位性低血压的副作用。

3、餐后低血压

很多患者的餐后低血压主要发生在早餐后,晚餐后发生低血压的情况很少。

有这个问题的高血压患者要注意用餐时少吃那些胃排空较快的食物和富含碳水化合物的食物,这些食物很容易导致餐后血压的快速下降。此外,用餐20-30分钟后活动一下身体,可以提高心肺功能,可以在一定程度上对抗餐后低血压。