心血管医生告诉您：倍他乐克适合哪些高血压朋友？

王医生说：倍他乐克原名美托洛尔，分为酒石酸美托洛尔和琥珀酸美托洛尔。

1、 酒石酸美托洛尔25mg，1片；短效，一天需要2次。

2、 酒石酸美托洛尔50mg，1片；短效，一天需要2次。

3、 琥珀酸美托洛尔缓释片，47.5mg，1片，一天1次。

1片47.5mg琥珀酸=1片50mg酒石酸=2片25mg酒石酸

只有进口的美托洛尔才叫“倍他乐克”

因为您的心率偏快，血压也偏高，所以我首先选择美托洛尔。

第一、高血压+心率快

交感神经系统过度激活是高血压的重要发病机制之一，≤40岁的中青年高血压患者更易伴发交感神经过度激活，工作压力大、心理负担重、不良的生活方式均是导致交感神经过度激活的因素。研究显示30%以上的高血压患者静息心率≥80次/分。心率增快是心血管疾病的重要危险因素，使全因死亡、心血管死亡风险显著增加。所以美托洛尔适合高血压+心率快。

第二、高血压+冠心病

高血压本身和冠心病有着密不可分的关系，高血压本身也是冠心病的危险因素，对于心绞痛我们只有把心率降下来，才能减少心脏的工作，心脏跳动慢了，本身消耗的氧就会减少，心肌缺血其实就是心肌缺氧，那么我们通过控制心率，把缺氧问题改善了，那么自然缺血问题也会得到改善，那么心绞痛就会缓解。这就是倍他乐克患者心绞痛的本质，有效控制心率后，控制心绞痛的发作。急性心肌梗死是冠心病最重的情况，在急性心肌梗死发作时，如没有禁忌症，要第一时间使用倍他乐克，可以大大降低急性心肌梗死死亡率，如果擅自停用倍他乐克，心肌梗死死亡率增加96%。

第三、高血压+心衰

高血压如不积极有效的控制，会导致心脏扩大，发展为心衰，心衰五年死亡率相当于很多癌症，所有心脏病最害怕心衰。

对于心衰的治疗，目前仍以金三角为主，即倍他乐克、普利或沙坦、螺内酯；但倍他乐克的地位至今无人撼动，仍然无法割舍，情深意浓。倍他乐克更是心衰的基石用药，倍他乐克通过降低心率及抑制交感兴奋达到降低心肌耗氧量的目的，从而治疗心衰。啥意思呢？心跳慢了，心肌消耗的能力就会减少，心脏的工作量就会降低，心跳60次和心跳100次，心脏的工作量相差甚远，一分钟看不出，可一天、一年积累下来，心脏会得到更多的休息，从来延长寿命，倍他乐克降低心衰死亡率35%

倍他乐克的不良反应：

1、心血管系统：心率减慢、传导阻滞、血压降低、心衰加重、外周血管痉挛导致的四肢冰冷或脉搏不能触及、雷诺现象。在使用倍他乐克的朋友，需要监测自己的心率、血压、脉搏。

2、中枢神经系统：疲乏和眩晕占10%，抑郁占5%，其他有头痛、多梦、失眠等。偶见幻觉。

3、消化系统：恶心、胃痛、便秘1%、腹泻占5%，但不严重，很少影响用药。

4、其他：男性性功能障碍、气急、关节痛、瘙痒、腹膜后腔纤维变性、耳聋、眼痛等。

听从医生安排，了解一些药物的副作用，及时发现问题，及时解决；把副作用、不良不良反应的可能性降到最低，并获取药物的最大效果，用最少的药物解决更多的问题！