高血压患者血压血脂都正常了，他汀和阿司匹林隔天吃一种可以吗？

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“从得了高血压就开始服用降压药还有他汀和阿司匹林，血压一直都平稳在正常范围，测了几次血脂也挺正常的，我知道吃他汀和阿司匹林是为了预防心脑血管病，现在血压和血脂都正常了，他汀和阿司匹林还要继续吃吗？或者今天吃他汀，明天吃阿司匹林，每天只吃一种？这样是不是能减小吃药的副作用？”

这样的问题每天都有高血压患者在问，该如何对待呢？

首先，高血压治疗的目的不只是要把血压降下来，在维持血压处于正常范围的基础上，有效预防其所导致的心脑血管病发生才是治疗的终极目标。而这个目标的实现，需要把血脂特别是其中的低密度脂蛋白降低到一定水平，同时还需要抑制血小板的聚积功能以防止血栓的形成，这三个环节一环扣一环，往往需要长期服用降压药、他汀类降脂药、阿司匹林三种药物。

• 降压药的作用是将血压降下来，避免长期高血压造成血管内皮的损伤。降压效果可以通过测量血压来体现，比如说高血压患者服用降压药后血压小于140/90mmHg表明降压有效，如果能降到130/80mmHg以下表示降压效果比较理想；
• 他汀类降脂药的作用是减少脂肪在受损的血管内皮上沉积而避免动脉粥样硬化及斑块的形成，它的治疗效果也可以通过检测低密度脂蛋白水平来监测降脂效果，比如低密度脂蛋白控制在2.6mmol/L以下表明降脂有效，如果能降到1.8mmol/L以下表示降脂效果非常理想；
• 阿司匹林的作用是在动脉粥样硬化的血管及斑块破裂后，通过抑制血小板聚积功能而防止血栓的形成，目前还没有非常明确的检测指标可以判断其效果如何，但它在防止血栓形成中的作用是非常肯定的；

所以，当高血压患者实现了上述三个目标时，表示治疗取得了良好的效果，但这是在药物的作用下的结果，并不代表身体完全恢复了正常。要知道，无论是高血压还是高血脂，都是身体的代谢功能发生了障碍和异常所致，与感冒是由于病毒、细菌感染所引起，通过服用药物杀灭致病微生物就可治愈是完全不同的治疗方法，所以不能轻易停用降压药、他汀和阿司匹林。

至于可不可以隔天服用，比如他汀药和阿司匹林每天只吃一种，尽可能减少药物带来的副作用，可以明确地说：这种做法不可取，这是因为：

• 他汀药是通过抑制肝脏合成低密度脂蛋白时所需要的合成酶的作用而降低低密度脂蛋白水平的，这种合成作用每天都在进行，如果血液中他汀药的有效成分含量不足以起到这种抑制作用，则抑制效果将大打折扣，且这种抑制作用时强进弱、时有时无，对肝脏的功能会造成更大的伤害，导致低密度脂蛋白更加难以控制。
• 阿司匹林是通过抑制血小板上的聚积因子起到预防血栓形成作用的，而血小板每天都有10%死亡，同时将有10%的血小板新生出来，如果隔天服用这部分新生的血小板粘附聚积功能便不能得到抑制，从而增大了血栓形成的可能风险，反而放大了阿司匹林的不良反应。

综上所述，高血压患者不应随意停用或间隔服用治疗药物，但实际生活中真有不少患者自做主张这样做，结果出现血压升升降降、血脂时高时低不稳定，导致不良后果的发生，要知道比起长期服药可能带来的不良反应，在预防心脑血管病发生中将获得更多的益处。

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吃他汀药是为了降血脂，天天早餐吃一颗鸡蛋，会不会白吃药了？