6招让你啪啪啪更持久!

文 / 好大夫在线
2018-03-02 15:48

“大夫,我早泄,每次才10分钟,有什么办法吗?”“我女朋友说,XX爱情动作片的男猪脚,每次都有1小时,我鸭梨山大呀!”“医师,我进去动几下就没了,咋办?”

1. 问题来了,啪啪啪短于几分钟算不正常?

答:一分钟!

参照国际性医学会于2013年4月发布的指南,早泄的定义是:

从初次性交开始,射精往往或总是在插入阴道前或阴道后大约1分钟内发生(原发性早泄);或者射精潜伏时间(丁丁进入阴道到射精的这段时间,IELT)显著缩短,通常小于3分钟(继发性早泄);

❷总是或几乎总是不能控制/延迟射精;

❸ 消极的身心影响,如苦恼、忧虑、沮丧和(或)躲避性生活等。

需要注意的是,这个定义仅适用于正常夫妻同房方式,不包括其他方式的性行为,包括手淫、口交等。而且,偶尔一次不到1分钟,只是发挥失常,不用太紧张。就像考试一样,总不能要求每次都考满分吧?

2. 新的问题,难道每次啪啪啪的时候我都掐秒表计时啊?

答:可以啊,嘿嘿,不过最好是女伴来掐,而且只是在临床研究中才需要啦。

在专科门诊,自我评估的射精潜伏时间已经足够。当然,还有量表,如早泄量表(PEDT)可以帮助我们更准确的判断(见下图)。11分以上可诊断为早泄;9~10分可能为早泄;8分以下患早泄的可能性较小。

(点击、把手机横过来能看大图↓↓↓)

3. 我的时间够了,但是女伴还是不满意啊?

答:男人,你缺乏的是技巧!不能只会像打桩机一样的用力怼,时间再长也不满意。

舒适安静隐蔽的环境、温馨的氛围、情绪的调动、充沛的体力、充分的爱抚和前戏、事后的交流等等,都决定了女伴的满意度。另一方面,女伴如果总是嘲讽:才X分钟就软了,你到底行不行啊?这样只会加重男方的自卑、不自信、甚至对于性生活的厌恶和回避,到最后,可能真的、就不行了。

4.你前边讲的我了解,但我就想知道有木有办法让啪啪啪更久一点呢?

答:办法必须有!

按需服用药物:达泊西汀,是CFDA唯一批准的用于治疗早泄的药物。欧洲和其他多个国家进行的6018例患者参与的临床研究证实,用药12周时,平均的IELT增加2.5-3倍,性交满意度增加22.9%-27.8%。常用剂量是30mg和60mg,性交前1-3小时服用。常见的副作用是恶心、腹泻、头痛和眩晕等,服药时喝250ml左右的水可降低副作用发生率。

规律服用药物:常用的有帕罗西汀、舍曲林、氟西汀等,可治疗情绪失调(抗抑郁),也能发挥延迟射精作用。但起效较慢,需1-2周才起效,停药时需逐渐减量。常见的副作用是疲乏、困倦、打哈欠、恶心、呕吐、性欲降低等。

局部麻醉剂:利多卡因乳膏、SS霜等。友情提示:性生活前半小时涂抹于龟头、包皮,记得要擦掉或者戴套套噢,否则女伴的阴道壁也会被麻醉也!

行为治疗:停-动法,该方法是女伴刺激男方的阴茎,到其感觉几乎达到高潮时停止,待射精感觉消停后重复上述刺激动作,直到男方能自主控制射精为止。挤-压法,与停-动法类似,不同之处在于停止刺激阴茎后,女伴挤捏男方的包皮系带,使其阴茎发生部分疲软,而后至少在30秒后恢复刺激阴茎,直到男方能自主控制射精为止。上述两种办法需要女伴的积极配合,初始成功率可达75%。

手术治疗:

阴茎背神经选择性切断术,得益于铺天盖地的网络广告和大大小小的男科门诊部,该手术开展得如火如荼,但一刀下去,很可能早泄没治好,反而可能出现龟头麻木疼痛、勃起困难等等,下半身的性福就彻底拜拜了!该手术必须严格选择原发性早泄的患者,并且需要在受过专门培训的正规医院开展。

包皮环切术,同样开展得如火如荼,但是真的有用吗?国内的研究结果提示包皮环切术后,IELT较术前延长,但是国外的研究发现,除了土耳其,包皮环切没有影响英国、美国、荷兰、西班牙人群IELT中位数。

饮酒:Waldinger 等发现饮酒者( 330 例) IELT 中位数为6.2分钟、均数为9.0分钟,非饮酒者( 139 例) IELT 中位数为5.1分钟、均数为7.3分钟。认为饮酒者的IELT 明显长于非饮酒者。咳咳,老外的研究思路就是广啊!

回到标题,到底多久才是持久?

对比下自己,你达到哪个国家的平均水平了呢?

最后,友情提示:持续勃起超过4小时,立刻、马上去医院!!这是泌尿男科真•急诊!

李杰医生师从著名泌尿外科专家蔡松良教授,毕业后在丽水市中心医院工作十余年,一直从事泌尿外科肿瘤结石的微创治疗及男科疾病的诊疗。2016-2017年赴北京大学第一医院泌尿外科研修腹腔镜技术、男科显微手术、输尿管软镜及经皮肾镜技术等,在理论和实践操作方面有了长足的进步。

哪些问题可以问李大夫

泌尿系统结石,肿瘤,性功能障碍、男性不育的诊治等。(看看其他患者的问答)

●网上帮助患者:235位