心力衰竭有哪些症状？与冠心病、高血压有何关系？

心力衰竭是由于心脏病发展到严重阶段而表现出的一种复杂的临床综合征。当心脏病患者出现喘憋、下肢水肿时，要怀疑发生心力衰竭。发现心力衰竭后要努力寻找病因。

目前，缺血性心脏病（冠心病）是心力衰竭的最主要病因，由冠心病所导致的心力衰竭常常表现为左心室收缩功能减低。另外，高血压、糖尿病等也可损害心脏功能。还有些患者的心脏明显扩大，收缩功能降低，但是找不到病因，被称为原发性扩张型心肌病。

心力衰竭的症状：

1、呼吸困难

许多患者由于出现呼吸困难而就医，才发现心力衰竭。开始时表现为上楼、快走时感觉胸闷；行走距离越来越短；严重时在家休息也有呼吸困难，甚至不能平卧；夜间常常憋醒，需要起床走几步才能继续卧床。这些都是左心衰竭的表现。

2、乏力

这是每个心力衰竭患者几乎都有的症状。走路时喘憋，感觉双腿像灌了铅一样重，迈不开步伐。这些现象并非由于年龄增加而自然发生，可能是出现了心力衰竭。

3、水肿

水肿是心力衰竭的常见症状，起初表现为袜子口深陷。轻轻按压小腿，出现明显凹陷，而且不能马上恢复，这种现象被称为凹陷性肿。

能走动的患者常首先出现午后双足或双踝部浮肿，休息一晚后消失；卧床不起的患者最常见的是腰骶部后背浮肿。婴儿和儿童心力衰竭也可表现为颜面部水肿。心力衰竭晚期，浮肿则演变成全身性水肿。

4、夜尿增多

都说心肾一家亲，心力衰竭患者常常伴随肾功能不全。最初表现为夜尿增多，白天，患者站立和活动时尿的形成受到抑制；夜间卧床休息时，心排量短缺得到一定缓解，肾血管收缩减弱，肾脏供血不足得到改善，尿形成增加。

5、少尿

少尿是晚期心力衰竭征象。原因是心脏排血功能严重受损，肾脏供血不足造成尿生成减少。进而，体内水分和盐分蓄积产生水肿。此时应当使用足够利尿剂帮助排尿。

6、肝脏肿大

心力衰竭致使心脏不能及时将血液输送给身体，继而身体里的血液不能顺利回流心脏而淤积在全身。当血液淤积在肝脏，会出现肝大，并产生不适症状，常被描述为右上腹或上腹部闷痛。急性右心衰竭肝脏迅速增大时，症状加重；慢性缓慢的肝脏肿大通常无疼痛。

7、精神症状

老年患者心力衰竭晚期，尤其伴有脑动脉硬化时，可出现意识模糊、记忆力减退、焦虑、抑郁、头痛、失眠和噩梦等。

8、其他表现

心力衰竭患者还可有厌食、恶心、进食后饱胀和便秘等消化道症状，这与肝脏和胃肠道淤血有关。严重肠道供血不足可引起腹痛、腹胀和血便。

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