患轻度高血压要吃药吗？

【医患家】系头条问答签约作者

轻度高血压患者是否要用降压药物控制，主要取决于是否有冠心病、糖尿病等临床并发症情况以及高血压的患病持续时间。

所谓的轻度高血压，指的是高血压病1级的情况（收缩压<160mmHg，舒张压<100mmHg）。这时候是否需要马上启动降压药物治疗，首先要取决于是否合并冠心病等临床并发症情况，如果是已经确诊有冠心病、心衰、脑卒中、肾脏病、糖尿病等的患者，应该是马上启动药物降压治疗。

其次，即使没有这些临床并发症的高血压病患者，如果经生活方式改善（限盐、运动等）3个月后，如果血压仍未控制到血压目标值，也是需要启动药物降压治疗的。

其实所有高血压患者，原则上都应药物降压治疗维持，除非是无临床并发症，初次发现高血压病1级的患者，也可以尝试生活方式改善3个月观察血压是否达标，如不达标也是需要降压药物维持的。

如果长期血压升高不处理，不管是否有头晕等症状，均会导致心脑血管病的发病风险增大。不管是单纯生活方式调节模式还是药物降压+生活方式调节，目标均是务必使血压数值达到目标值以下，才能减少心脑血管病的发病概率。