糖尿病、高血压患者如何运动？专家开出科学处方

2018河北省健身与健康深度融合技能交流观摩活动现场。 记者陈华摄

河北新闻网讯（记者陈华）糖尿病患者只要少吃含糖食物、不运动，就可以降血糖？还是必须多运动才可以降血糖？在6月11日至13日举行的2018河北省健身与健康深度融合技能交流观摩活动中，相关专家就当前糖尿病患者普遍存在的两种认识误区开出运动处方。

“糖尿病患者只要病情稳定的，都应该进行一定量的运动，而不是完全不运动，当然运动过量也不行。”上海交通大学体育系副教授姚武表示，对于血糖控制不佳，波动较大，急性代谢并发症，合并各种急性感染，空腹血糖13.9mmoI/L以上尿酮体阳性或尿酮体虽阴性而空腹血糖16.7mmoI/L以上的患者，则暂时不适合运动。

为此，他建议，患者运动前应做好必要的医学检查、体适能测试等。年龄超过35岁，糖尿病史超过10年，有高血压、冠心病等其他并发症的，要检查血糖、糖化血红蛋白、血压、心电图、眼底、尿常规等。当血糖值在14.0mmoI/L以上时不适合运动，血糖值小于5.6mmoI/L时应注意加餐。

“至于采取何种锻炼方式，患者可结合自己的兴趣爱好、身体情况、血糖变化等进行选择。”姚武建议，糖尿病患者在餐后半小时到一小时左右开始运动。每次运动时间不少于30分钟，最好是1小时左右，不宜超过1.5小时。每周运动次数不少于3次，有氧运动3-5次，力量训练2-3次。运动时，心率应控制在最大心率的60%-80%（最大心率的简易计算公式为220－年龄）。

目前，我国18岁以上成人高血压患病率达23.0%。 “高血压患者应在药物治疗基础上进行科学运动，临床规范治疗和运动处方治疗二者可互为补充。”观摩活动中，针对高血压患者当前存在的认识误区，国家体育总局运动医学研究所副所长马云提出，高血压患者不适宜做需要屏气的力量型运动，如高举杠铃、举重、拔河等，不适宜做头部低于腰部的运动，也不适宜短跑。

另外，有氧运动比高强度运动在降血压方面更有效、更安全。高血压患者可以选择快走、游泳、骑自行车、步行、慢跑等运动方式，也可以选择放松性质的体操、太极拳、健身气功等。运动频率应为每周3-4次，运动时间一般为30-50分钟，尤其耐力运动如超过45分钟，会增加关节损伤的几率。