北大人民王勃诗：血压高、血脂高，这两种方法减肥会受伤！

作者 | 赵亚楠

来源 | 搜狐健康

都知道心血管病更爱胖子，为了健康，很多高血压、高血脂的人都开始减肥了。可相对健康人，这些人身体指标不同，如果错误减肥，不仅体重难下降，还可能有生命危险。

到底高血压、高血脂人群该怎样科学减肥呢？让我们听听北京大学人民医院临床营养科营养医师、中国老年医学学会营养与食品安全分会委员王勃诗怎么说。

肥胖严重影响心血管健康

肥胖是导致心脑血管疾病发生的重要因素，肥胖对心血管健康的危害主要在四个方面。

1.导致血脂异常

肥胖者，特别是腹型肥胖者比普通人更容易低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白异常升高，而高密度脂蛋白反而降低，引发高胆固醇血症、高甘油三酯血症。

2.脑血管病变风险增加

肥胖者容易患高血压、血脂紊乱及糖尿病，而有高血压、血脂紊乱和糖尿病的肥胖者，大脑更容易出问题，比如大脑动脉粥样硬化，甚至脑梗死。

3.更容易患高血压

在40—50岁的肥胖者中，高血压的发生几率要比非肥胖者高50%。一个中度肥胖的人，发生高血压的机会是体重正常者的5倍多，是轻度肥胖者的2倍多。

4.增加心脏负荷

研究发现，肥胖者心绞痛和猝死的发生率提高了4倍。这说明肥胖肯定会增加心脏的负担，造成心脏损害。

两种减肥法一定不能用

高血压和高血脂人群如果想要减肥，首先不能操之过急。正常人的减重速度是每个月2千克，而高血压、高血脂人群要适当放缓。对于老年人，建议每月1公斤左右，而中青年则建议在每月2公斤左右。

在减重方式上，低碳水化合物高脂肪的生酮饮食是万万不能采用的。

因为很多高脂肪的食物往往也是一些高蛋白的食材，食用后会提高整体的蛋白质和脂肪摄入量，对心脑血管的刺激比较大，很容易造成肾脏负担，对高血压和高血脂人群是极其不利的。而且一些高血脂的患者，可能有合并脂肪肝的症状，如果摄入过多蛋白质的话，这些人会容易出现肝肾异常。

高血压和高血脂患者也千万不要采用极低热量的减肥方式，这对于控制血压、血脂、血糖也极其不利。

饮食原则与众不同

高血脂和高血压人群想要减肥，吃动平衡是最基本的原则。但在饮食和运动的选择上，和正常人有很大差异。

在饮食上，高血压和高血脂人群最好增加膳食纤维类食物的摄入。膳食纤维不仅能够增强饱腹感，还可以降低肠道对胆固醇的吸收，有降血脂的作用。膳食纤维主要富含在新鲜的蔬菜水果及五谷杂粮中。如果没有患其他疾病，建议每天至少补充500—600克的绿叶菜，也可以根据医嘱，适当食用一些膳食纤维补充剂。

高血压人群控血压很重要，所以减肥也要减少膳食中的钠盐。采用低盐饮食，也就是每日盐的摄入量在4—6克，约合1.5—2.5克钠。当然，含钠高的食物也要尽量少吃，比如腌菜、熟食、海产品、酱油、味精等等。调味料尤其注意，20毫升的酱油中就有3克的钠，10克黄酱中就有1.5克钠。

在减少钠盐摄入的同时，还应增加钾的摄入，钾可以促进胆固醇的排泄，具有增加血管弹性，利尿、增加心肌收缩力的作用。钾最常见也最易获得的食物来源是蔬菜和水果。

适当运动，事半功倍

想要真的瘦下来，运动是必不可少的。高血压和高血脂人群在运动上最好循序渐进，从小强度逐渐达到一个轻中度的强度，避免突然大强度运动对心血管造成压力，增加急性冠脉综合征的发病风险。

一般来说，建议是一周2—3次或者3—4次，累积150分钟。在运动方式上可以根据自身的条件选择跑步,快走，椭圆机等有氧运动，结合抗阻训练，对于一些老年人，可能平衡能力运动是最基础也是更安全的，比如单腿站立，靠墙下蹲、太极、瑜伽等。

判断运动是否适合，简单的办法是可以感受下心率。一般来说，如果心率能够在一分钟之内恢复到正常，也就表明血管的弹性、心血管系统对于运动的耐受都是不错的，这个运动方式和运动强度比较合适，如果运动后不但气喘吁吁，还要花很长时间才能够恢复到正常的呼吸脉搏和心率，就表明强度过大。

在运动前高血压、高血脂人群也是需要做充分的准备的，比如说拉伸，补充水分等。

需要注意的是，如果高血压和高血脂患者，合并了心脏病等其他的疾病，最好遵照医嘱，在家人朋友的陪护下进行运动。如果血压大于160/100，一定不要运动，这样很容易出现一些心脑血管的急性事件。