第六人民医院黄冬:超实用的降压药服用指南来了,值得收藏

文 / 问健康视频
2018-05-07 18:34

黄 冬

上海市第六人民医院

心血管内科副主任医师

擅长:心律失常的诊治工作。

专家门诊:周五上午

全片时长 2’36’’建议在Wi-Fi环境下观看

Q:不同季节血压的波动幅度有何特点?

高血压会随季节变化产生波动

A:高血压有一个较为显著的特点,就是会随着季节以及气温的变化产生一定的波动。高血压患者在不同的季节条件下,所表现出来的血压存在一定差异,许多原发性高血压患者冬季血压会增高,夏季血压降低,特别是在温度突然变冷的季节或温差过大时,血压变化就更为明显。

Q:天热时高血压患者能否减药或者停药?

用药变化需注意以下三点

A:在气温相对较高的季节,高血压患者可以在原来的基础上适当的减量或部分的停药。但是在这个过程当中一定要注意以下几点:

1.对于季节原因需要减药或停药的患者,需要在专业医生的指导下进行。

2.停药或减药也需要一个循序渐进的过程。短期内大剂量的减药甚至停药可能会引起血压的反弹,从而给身体带来一些不必要的并发症。

3.在气温变化幅度较大的阶段减药或者停药的话,容易引起血压反常的波动,因此要格外当心。

Q:降压药一天吃几次,什么时间吃合适?

每日一次,晨起服用

A:以当前药物的制作工艺以及制剂学先进的程度而言,绝大多数降血压的药物已经实现了长效制剂的特征。因此,目前较为主流的降血压药物,通常都是每日服用一次,绝大部分提倡晨起服用。如果患者突然出现血压大幅度的变化,一些短效起效较快的降压药物也是不错的选择。

Q:什么情况下高血压患者需要换降压药?

应根据自身情况,酌情而定

A:根据长期的临床医学研究,如果高血压患者服用某一种或几种降压药时,血压能长期并且稳定地维持在正常范围内,并且没有其他身体不适的情况下,不建议对患者的降压药进行调整。如果出现了以下情况,则建议患者及时就医,并对服用的降压药进行调整:

1.降压药对患者的降压效果达不到理想水平:每个人的身体状况都不同,因此每个高血压患者使用的药物也都不尽相同,如果发现降压效果不明显或无效,应当在3-4天内去找自己的诊治医生复诊,说明情况,让医生调整药量或种类。

2.身体出现特殊状况:比如高血压患者处于怀孕阶段、肾脏功能发生了某些变化或者身体出现其他疾病要治疗时,就要立即找医生说明情况,并确认是否需要药物更替。

3.高血压有治愈的倾向时:虽然只是少数人群,但确是真实存在的,在生活中有少数高血压患者,通过运动减肥、调节生活习惯、心理治疗等手段,让血压逐渐恢复到正常水平,当发觉自己血压在持续降低时,或者长时间低于某个正常值时,就要找诊治医生进行咨询了,看是否可以逐步减少药量,最终实现高血压治愈的目标。

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