【肾病治疗】治疗肾病、肾虚、肾系肿瘤人们只知其一不知其二！

俗话说，肾好身体就好！临床上，不少首次到医院就诊的肾病患者病情已经很重，治疗效果也差强人意，因此慢性肾病被人们称为“沉默的杀手”。

肾在五脏六腑里面最为百姓所熟知，中医认为，肾为先天之本，寓元阴元阳。先天之本是指人立身之本，“人始生，先成精”，而肾藏精，故肾为先天之本。不仅如此，中医在治疗和调理肾的问题方面也有其独到的优势和诀窍，特别是针对常见的三大问题：肾脏疾病、肾虚、肾系（泌尿系统）肿瘤。

张雪亮做客《中华医药》讲治疗肾病患者案例

视频中的患者楠楠，今年23岁，是一名教师。一天起床后发现自己脸部肿胀，就连眼睛也不似以往有神，但楠楠心想，一定是晚上没睡好的原因，过了几天后，楠楠面部的肿胀不但没消，就连脚也开始出现肿胀的情况，她以为是太累的原因，也没太在意，之后经常出现脚肿的情况，严重影响了她的正常工作和生活。

这样的情况持续了半个月，她决定到医院做个检查，检查结果却出乎意料地指向了她的肾，检查结果显示楠楠的尿肌酐差不多是120，尿蛋白有两三个加号，后期楠楠在医院开始了艰辛的治疗，曾一次次将她推到死亡的边缘。楠楠最严重的时候全身肿胀严重，眼睛看不见东西，没有嗅觉，吃不下饭，翻身要靠母亲帮忙。住院期间医院曾七次下达病危通知书。让楠楠和家人一度陷入绝境。

这时，一位医生建议她采用中医治疗，一筹莫展之下，楠楠的家人接受了这个建议。张雪亮主任受邀到北京的一家三甲医院给楠楠会诊，张雪亮主任第一次见楠楠时她的呼吸功能严重衰竭，问题很棘手，在接下来的一年时间里，张雪亮主任制定了严格的方案，楠楠的肾功能得到稳定，肌酐降下来，血尿、蛋白尿消失，现已恢复健康。

肾病的早期症状

1、没劲儿

肾功能不好时，很多废物难以从尿里排泄出去，会出现精神不振、疲劳、乏力等没劲儿的感觉。肾脏有病，蛋白质等营养物质从肾脏漏出，通过尿液排出体外，也会有没劲儿的表现。有些患者会以为是过于劳累，或是其他原因，而忽视肾脏问题。

2、胃口不好

病人会出现多种消化道症状，尤其是因为胃肠道水肿，常有不思饮食、腹胀等消化功能紊乱的症状。

3、恶心呕吐

当糖尿病患者发生肾功能衰竭时，血中尿素氮增高，肠道中细菌的尿素酶会将尿素分解为氨，氨能刺激胃肠道黏膜，引起恶心、呕吐。加之此时的肾脏对尿的浓缩功能减退，就会增加患者的夜尿量，而人体水分在夜间会大量丢失、血液浓缩，晨起血尿素氮水平相对升高。所以，晨起时容易恶心、呕吐加重。

4、小便有泡沫

尿里有泡沫的原因有很多，肾病也会引发这一现象。如果蛋白质从肾脏漏到了尿里，尿就会起许多泡沫。

5、排尿量不正常

健康的人每天排尿次数大约为4—6次，尿量约800—2000毫升，如果排尿次数和尿量过多或过少，就要注意了。

6、尿蛋白和尿潜血

尿里有蛋白或者潜血，是肾脏有病的重要指征，尿常规就可以查出。但有时非肾病专业的医生会忽视这一点，建议最好找肾病专业医师咨询。

7、贫血

贫血的患者经常会去血液科就诊。其实，肾脏除了有排泄废物等功能外，还有分泌造血激素的功能，也是肾功能损害的一大信号。

8、高血压

高血压可以引起高血压肾病，也叫高血压肾损害，所以有高血压病的人要多加注意。当然，肾脏病也会导致高血压。

9、通风、高尿酸血症

痛风、高尿酸血症都是血液中尿酸过多造成的，血液尿酸高的人，尿酸会沉积在肾脏里，使肾功能受损。

10、尿路感染

经常尿路感染的人，时间长了，有可能造成肾功能不全。

病例

2年前，刚发现有肾综的崔先生，是在老家山西临汾治疗的。当时的治疗很简单，就是吃激素治疗，从12片减到三四片，还是复发，这种方法行不通，又换家医院治疗，12片激素重新战斗，到三四片时又复发……这身体能禁得起几次复发？崔先生不知道该怎么办了。经过病友介绍北京天健医院找张雪亮主任治疗，来院长时崔先生尿蛋白定量都5.73g，全身水肿，张雪亮主任通过中医给崔先生进行治疗，十多天后，崔先生尿蛋白和潜血都正常了。两年期间没有复发过，这次复查，蛋白0.1g。

病例

来自山西大同的龙先生，1年前双腿水肿，蛋白3+，被诊断为肾炎，没有治疗。自己服用利尿剂1年，水肿没消，复查蛋白3+，肌酐181，这次也没有治疗……经朋友介绍，找到北京天健医院张雪亮主任。入院时龙先生肌酐186，还有胸闷、没胃口、血压高等症状。采用中药进行治疗，对受损的病变组织进行修复肌酐便会下降。经治疗不适症状消失，精神状态也好了，复查蛋白阴性，肌酐降到了正常值99。

北京天健医院中医肾病科张雪亮主任指出：肾病被称为“沉默杀手”，有时就算肾受伤了，你可能也毫无感觉，由于肾脏的代偿功能很强，不到一定的程度不会有临床表现，一旦出现肾病症状，说明肾脏的功能已经有损害。因此，早发现和早治疗显得尤其重要，早期发现可根据患者的临床线索，如血压高、浮肿、血尿时要高度警惕，最简便的方法是查尿常规。如发现有蛋白尿则可确诊为肾脏有问题，再进行一系列检查。进一步明确诊断，抓紧时间治疗，争取早日痊愈，决不能粗心大意或满不在乎，以致延误治疗时机，造成病程缠绵，影响正常的生活与工作。

张雪亮主任中医治疗肾病

张雪亮做客北京卫视《养生堂》讲中医治疗心阳虚

近些年，中医药对肾病的研究进展较快，张雪亮主任博学多览，善于学习，特别是善于将传统的中医辨证方法和方药学知识与现代药理学有机结合，如此，总结出了一套治疗肾病的方法，比如解表法、利湿法、活血法、补气法等等，这些方法如果运用得当，效果突出，不仅治疗血尿、蛋白尿效果明显，对于降低血肌酐，改善肾功能也常常很快见效，有时即使很严重的病例也会显出奇功。

治疗肾病需要注意三点：一:表里同治，标本兼顾。对于急性肾病起病急症状明显者或年轻患者，可以兼用解表之法，各种慢性肾病则多采用里证治疗之法（如利湿，通便）；二:补肾有方，五脏兼调。肾病补肾有一定的层次和原则。肾脏与其他脏腑之间有不可分割的关系，在治疗肾病的同时还要兼顾他脏，所以，根据具体情况用药要有所侧重，搭配合理；三:内服外调，药养结合。内服即指服用中医方药，外调则是通过食疗，穴位按压，调节情绪促进疾病向愈，恢复健康。

病例

家住河北肖家村的吴女士，今年47岁，是村里出了名的勤劳能干的“女强人”。2017年2月下旬，吴女士在劳作后出现了高烧不退、肉眼血尿等不适症状，于是到当地医院检查，查出潜血3+、尿蛋白2+，血压偏高,被诊断为慢性肾小球肾炎。当地医院给予输液治疗近半个月,高烧倒是消退了，可尿常规各项指标却没有好转。出院后，吴女士便找了一个邻村老中医开了些中药吃，可谁知病情越来越重，双腿还出现了浮肿，家里人都非常着急。

就在这危急时刻,吴女士的女儿从朋友那里得知北京天健医院张雪亮主任治疗肾病非常有名,于是便决定去试一下。到院后，,张雪亮主任通过“望、闻、问、切”，对吴女士的情况进行详细的了解，综合其病情,为其制定了严格有效的治疗方案。三个疗程后,吴女士的浮肿消退,精神好了许多,几天后也出院回家了。如今一年多的时间过去了，吴女士复诊，精气神、体力、睡眠等方面都很好，各项指标检查也已恢复正常。

肾 虚

“肾虚”这个词大家应该不陌生，肾虚指肾脏精气阴阳不足。肾虚的种类有很多，其中最常见的是肾阳虚和肾阴虚。《黄帝内经》说：“腰者，肾之府。”所以，无论是肾阳虚还是肾阴虚，腰酸乏力、四肢酸软等都是肾虚的共同症状。

【主要症状】

腰膝酸软，腰背冷痛，关节痛，筋骨痿软，骨质疏松，神疲乏力，面色虚白或暗黑，畏寒怕冷，手脚冰凉，小便清长，夜尿偏多，大便稀软溏泻，水肿，听觉失聪，记忆力减退，嗜睡，多梦，自汗（醒时非正常情况下出汗），虚喘气短，脱发或须发早白，形体虚胖。

【男性症状】

性欲减退，阳痿，早泄，尿少或尿频，尿不尽，尿失禁等。

【女性症状】

性欲减退，宫寒不孕，白带清稀，月经失调或行而不畅，经期延后，经量少且色暗、有块或痛经，易患泌尿系统感染、子宫肌瘤、卵巢囊肿、乳腺增生、附件炎、盆腔炎等妇科病，更年期提前。

病例

来自福建的小方今年36岁了,但他不仅头发花白，耳朵也不灵了，一副龙钟之态。他说他之所以成现在这德性，也是因为自作孽,从12岁开始手淫，几乎天天不间断，读初中、高中的时候也经常忍不住手淫，整天沉迷其中，不能自拔。到20多岁的时候，身体不行，性功能严重下降，虽然是结了婚，但性交很少成功，只是仍然改不了手淫的习惯，身体越来越不行了，最终成了现在这副模样。

多处求医无果后，朋友告诉小方一位叫张雪亮的医生治疗肾病很有名，于是小方千里迢迢从福建到北京天健医院找张雪亮主任，经诊断小方疲乏无力、腰痛腿软、记忆力减退、既怕冷又怕热、舌质暗淡舌苔少而干，这是典型的因为纵欲导致的肾虚早衰，辨证属于肾阴肾阳俱虚，治疗需要肾阴肾阳双补，张雪亮主任便为他量身制作了专门的配方，并提醒他治疗的前提是禁欲、戒除手淫，每天快走或慢跑2小时。经过1年多的治疗，小方如今整个人都脱胎换骨了，头发也变黑了，耳朵也灵了，记忆力也好了，他说自己真的很感谢张雪亮主任。

张雪亮主任说治疗性功能降低是有技巧的，不能盲目一味进补，比如古方桑螵蛸散，里面不仅有补药，还用了远志，石菖蒲，茯苓，人参，这几个药在一起叫开心散。补肾的同时还要让心理放松。

保护肾脏六提醒：

1、不乱吃药：许多止痛药、感冒药和中草药都有肾毒性。

2、反复发作的扁桃腺炎要小心：链球菌感染容易引起肾脏疾病。

3、合理饮水不憋尿：尿液潴留在膀胱，容易繁殖细菌，间接感染肾脏。

4、控制糖尿病和高血压：血压、血糖控制不好造成血管硬化，导致肾脏病变。

5、泌尿结石：结石易造成肾积水、梗阻性肾病。

6、定期检查：最好每半年到一年做一次尿液和肾功能检查，尤其女性怀孕时，应该监测尿常规、肾功能等。

张雪亮主任门诊信息

出诊时间

周五下午、周六上午

出诊医院

北京天健医院