千万不要忽略了清晨高血压,危害远大于其他时段

文 / 健康科普云课堂
2018-02-28 12:22
不少的中老年人经常会在早晨起床后出现血压升高,一两个小时后血压又回恢复正常。流行病学研究发现,在清晨的时候(6—10点)也是心血管事件高发的时期。因此重视清晨高血压对于预防心血管事件发生至关重要。

什么是清晨高血压

清晨血压是指清晨醒后1小时内、服药前、早餐前的家庭血压测量结果,或动态血压记录的起床后2小时或早晨6:00~10:00间的血压。此时段如果家庭血压测量平均值≥135/85mmHg和(或)诊室测量血压平均值≥140/90mmHg,则可诊断为清晨高血压。

清晨时段,健康人的血压也会有一定程度的上升,但通常小于15mmHg。而高血压患者多伴有动脉硬化,动脉血管的弹性降低,所以更容易发生清晨血压增高。

清晨高血压危害更大

有研究显示:心肌梗死在上午9点的发生率比晚上9点高3倍;心源性猝死的发生高峰也在上午9点到12点;清晨的中风发生率约升高60%。老年人在清晨去世的占60%,其中,因心血管疾病突发致死的占70%~80%。心脑血管疾病的发生与清晨血压密切相关,心肌梗死、心源性猝死、及脑卒中等都于清晨高发。因此管理好血压尤其是清晨高血压对于预防心脑血管疾病至关重要。

管理清晨高血压应该怎样做

高血压患者要定期进行血压测量,尤其是在清晨醒后1小时内、服药前、早餐前这段时间内的血压测量,对多数患者而言,清晨起床之后不要急于起床,尤其是老人,先在床上安静休息一会儿;站起来之后不要立刻开始测量血压,首先排空膀胱,15分钟到半个小时之后再测;在服药前早餐前测量血压,这个血压状况就反映了清晨血压的状况。家庭测量血压高于135/85mmHg时就要警惕清晨高血压。

尽量使用24小时长效的降压药物,每天清晨起床后给药一次,不仅能控制整个24小时血压的平均水平,而且能有效阻遏服药后18~24小时(最后6小时,也就是第二次服药之前的几小时)血压上升的幅度。

管理高血压,并不仅仅是血压数值的下降,更重要的是患者生活质量的提高,并减少高血压所带来的一系列靶器官的损害,比如心脏、脑、肾脏、眼底等等。就高血压患者而言,改变生活方式非常重要,调整情绪,饮食平衡,多吃蔬菜水果,富含钾的食物,盐的摄入要控制,减轻体重,适当活动。另外选择降压药物的时候一定听专业医生的建议,自我监测也是非常重要的。